几块钱的维生素，是失眠的“顶尖药”？便宜又管用？听医生分析

“掉进钱眼里的东西！”
8 p! `0 y& f' t1 e" B. J( j' k李爷爷回到家里，嘴里还不断嘟嘟囔囔，李丽难得看到爷爷这么生气，连忙问这是怎么了。
. h4 ~, w& ^* l5 ^0 G原来，李爷爷的降糖药吃完了，想着去医院买来不及了，就去药店问有没有。结果，药店没有李爷爷要吃的药也就罢了，居然还拿出一瓶B族维生素给李爷爷，说是糖尿病人吃这个也挺好的。
) u9 K( e$ s( R1 O9 y3 P! L" _李爷爷很生气：“维生素跟糖尿病有什么关系，这些人为了赚钱没了良心！”
: B. q  U+ G+ ]) N" \李丽笑了笑：“一瓶B族维生素才几块钱？或许糖尿病人吃这个真的有用吧。”

给糖尿病人吃B族维生素有什么用呢？今天一文说清楚。
5 G# i: z& A8 O一、研究表明：B族维生素对糖尿病有效

; w, z/ [+ G' X. Y+ \B族维生素作为水溶性维生素，在细胞代谢中有重要作用。B族维生素全体成员都是是辅酶或辅酶的前体，既参与蛋白质、内糖和脂肪的代谢，也是食物释放能量的关键。
B族维生素之所以说是“族”，是因为这是一个庞大的家族。维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B5、维生素B6、维生素B12、叶酸……这些都是其“家族成员”。
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早在2022年，就有研究指出糖尿病患者补充维生素B的必要性。
《糖尿病护理》杂志上刊登的一项前瞻性研究指出，提高叶酸的摄入后，糖尿病的患病风险将显著降低。
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今年6月，复旦大学公共卫生学院的研究，更清晰、全面地揭示了补充B族维生素对糖尿病的影响，该研究最终发表在著名期刊Nutrients。
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+ u5 x9 `1 r9 T0 w研究人员主要分析上海郊区成人队列与生物库共44960位参与者，通过经过验证的食物频率问卷来获取B族维生素摄入量相关数据，结合血液样本分析炎症生物标志物、单一B族维生素、复合维生素B和2型糖尿病之间的关联，最终得出以下结论。
( D7 E- w- {7 O& }6 G# d•对单一B族维生素的分析发现：除了B3外，维生素B1，B2，B6，B9和B12的摄入量与糖尿病风险降低有关。
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•对复合维生素B分析发现：复合维生素B摄入较高与糖尿病风险下降20%有关，而B6降低糖尿病风险的作用最强。
研究人员认为，补充复合维生素B和2型糖尿病风险降低有相关性，其中B6的作用最强，而这种关联或是炎症介导的。可见，糖尿病患者补充维生素B，还是有益处的。

( S. m* J/ i8 E! {3 k二、维生素B是治疗失眠的“顶尖药”，真的假的？

+ G+ c( u, G; N( i! ~很多人在吃药上一向坚信“一分钱一分货”，买药都是买贵的，觉得这样才能治好病。然而，你有没有想过，几块钱一瓶的B族维生素不单能治糖尿病，还能对失眠起作用。
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上海中医药大学附属龙华医院精神科主任医生周圆在文章中指出，维生素B群是治疗失眠的“顶尖药”，既便宜又管用。而且，其中的维生素B6和B12对改善睡眠尤为关键。
首先，维生素B6是神经系统维生素，能促进血清素这一神经递质的合成，从而帮助减轻焦虑，调节情绪，促进睡眠。
其次，维生素B12主要维护神经细胞正常功能，能减少神经系统异常引起的睡眠障碍问题。维生素B12也能制造褪黑素，褪黑素在调节睡眠周期中有重要作用，能让我们更容易入睡。
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2 A/ B/ Y' N4 ^; \2 P( {# B7 {除了缓解糖尿病、改善睡眠，B族维生素还在其它小毛病上也发挥着有效作用。
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4 A8 R" H! ?% V1 R2 T" ~1、酗酒
# |! D& k0 y, T3 T体内葡萄糖和酒精的代谢通常需要消耗维生素B1，所以长期酗酒的人就容易缺乏维生素B1。维生素B1不足会有脚气病，表现为头痛乏力、食欲减退、肌肉乏力等，后期加重可引起周围神经的病变、水肿乃至心力衰竭等。

8 O5 w, g! e  x' b9 u2、口角炎
% p' k* h; w4 u- X* M7 P! b维生素B2涉及蛋白质代谢，若缺乏则会降低赖氨酰氧化酶活性，继而影响胶原蛋白交联形成，导致皮肤受损，比如口角炎、唇干裂、阴囊炎等。
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3、糙皮病
维生素B3在皮肤、消化道、神经系统的完整性上有重要作用，缺乏时可导致癞皮病、糙皮病。糙皮病临床表现是皮炎、腹泻、痴呆和死亡，患者肢体暴露部位可见对称性皮炎，具体表现是弥漫性色素沉着性皮炎。
三、延伸：复合维生素不能乱吃？
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/ N; Y7 @7 F5 Z8 _现代人越来越讲究养生，也喜欢吃各种维生素补充剂来获取营养。而有研究指出，长期吃复合维生素或会增加死亡风险。

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' F, {8 w3 S, v: c0 x7 y6 W! u《美国医学会杂志》的一项最新研究涉及39万名健康人，通过27年长期随访调查，合计记录164762人死亡。
+ R( {1 s$ S+ w5 {" Y研究发现，与不使用维生素的人相比，每日服用复合维生素与全因死亡风险提高4%有关，与心血管死亡风险提高4%有关，脑血管死亡风险提高6%有关，与癌症死亡风险降低2%有关。特别是55岁以下人群每日服用复合维生素后，死亡风险相比不服用者会大幅提高。
所以，健康人如无必要，并不建议随意服用复合维生素。而一旦要服用，也需要牢记3个关键点：

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1、不要滥用维生素
虽然维生素类药物较安全，但长期或过量服用都可能造成中毒。因而应当根据自身健康情况合理使用维生素，严格掌握剂量与疗程。尤其不要长期或过量服用，避免产生反效果。
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- i* g8 J/ {, H; o2、吃维生素注意时间
$ s; [; s7 M' S2 m- YB族维生素是一种水溶性维生素，饭前服用会有还未被充分吸收就被排出的可能，建议餐后服用。这样能增加其在肠道滞留时间，提高疗效。而维生素A、D、E、K等脂溶性维生素也是餐后服，最好是进食油脂性食物后服，更能促进维生素吸收。

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3、注意跟其它食物和药物的相互作用
. _+ @2 I! f4 S  U2 [- R! C比如维生素C和苯巴比妥钠联合会导致苯巴比妥析出，亦会分解部分维生素。而菠菜、油菜等蔬菜中的三价铁易和维生素E的羟基结构发生氧化反应，因生成对醌式化合物而失效。
近些年养生潮流越来越火，不仅老年人，年轻人也加入了养生的浪潮。但是养生也讲究方法，盲目的通过服用维生素来补充营养根本不可取，特别是健康人错误服用维生素反而会提高死亡风险。建议大家要慎重使用维生素，必要时还是就医咨询，在医生指导下使用最为稳妥。

参考资料：
! k8 J+ r# ?/ O$ `1.《重磅发现！复旦大学研究：补充B族维生素，或降低糖尿病风险~》.生命科学与营养.2024-06-19
2.《B族维生素竟然能缓解这么多小毛病！这下真找到用处了！》.中国合理用药.2024-08-03
# M7 N$ q" \8 c3.《八类维生素服用注意事项，您知道吗》.中国合理用药.2023-12-28

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