手麻脚麻出现的原因很多,在西医最常见的疾病是颈椎病、腰椎病、神经炎、腕管综合征、肘管综合征或脑梗等,中医属于血痹的范畴。
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什么是血痹?简单来讲就是气血流通不畅所导致的痹症,即气血不和,气血虚弱,肢体失去濡养,从而导致的肢体发凉,手指脚趾麻木不安、肢体胀痛等。
' y+ \7 n4 ? r) R- B2 q8 p黄芪桂枝五物汤是《金匮要略》中治疗血痹的经典方。《素问・五脏生成》曰:“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。”
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所谓的尊容人,以身宽体胖、大腹不仁,营养充足、皮松肉软、不爱运动的人为多见,普遍营卫气血不足,若感受风邪,血行凝滞,出现血痹不通,肌肤不仁。! [5 w7 Q2 s) M3 r/ W x
对于此类人群,选用黄芪桂枝五物汤,以益气固表,调和营卫,和血通痹。/ u/ J. |3 y5 C* N
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9 G& v4 j7 V: Y. o# @( q" l* V4 G医圣张仲景曰:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状。” 黄芪桂枝五物汤主治黄芪桂枝五物汤原方,用于治疗血痹症,临床见肢体麻木、肌肉关节酸痛、中风后遗半身不遂等症。2 y( P4 o% x/ b$ _; u# f
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, `0 A ?% _ x《金匮要略方论》本曰:“黄芪桂枝五物汤在风痹可治,在血痹亦可治。” 也表明此方在临床应用的广泛性。很多大病初愈,久病伤肾,体质不佳或者是年老体虚的人,手脚会发麻,舌淡脉弱,易感风寒,现代医学诊断可能有末梢神经炎、雷诺氏病、周围神经疾病、肢端血管功能障碍、风湿肩周炎等毛病。这些时候,张仲景的这张黄芪桂枝五物汤就可以派上用场。; ]( r' d; \9 g0 ~+ M0 ]3 Y4 H
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2 Z K9 k8 P" c2 O8 p+ ?% J1 R& l黄芪桂枝五物汤的组成:黄芪九克,桂枝九克,芍药九克,生姜十八克,大枣四枚。此为基本用量,实际用量因人而异,加减变化。
2 p; l" s4 x, [, f1 j' n0 D$ K凡属气虚血滞,营卫不和者皆可选用,颈椎病、肩周炎最为多用。舌质紫暗、脉沉细涩者可加当归、川芎、红花、鸡血藤。
' x9 Y3 C3 J* ]% t治疗产后身痛可重用黄芪、桂枝。0 ?4 e* Q( y/ O3 J+ O% C
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下肢痛加独活、牛膝、木瓜。上肢痛加防风、秦艽、羌活。
: o& V! }+ [, @$ C; J腰疼重加杜仲、川断、枸杞、肉桂等。方中黄芪为君药,甘温益气,补在表之卫气。* C v$ r8 W8 i' ?8 e- m6 B, S- F
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