众所周知,早泄在临床上,是最常见的性功能障碍疾病之一。虽然是一种很常见的疾病,但关于早泄的成因,目前全世界医学组织并未达成一个标准。研究显示,生理因素、解剖因素、心理因素,甚至是情感因素和神经因素,都可能诱发男性早泄。1 f- k6 K# N4 ~; r. |7 C0 u
除了早泄的成因较为复杂之外,早泄的治疗也是比较复杂的。目前主要推荐的治疗方式是口服药物治疗。常见药物包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等,但这些药物的治疗机制并不是很成熟,效果因人而异,且部分类型药物存在比较明显的副作用。所以如何让药物更好、更稳定和更安全的发挥出治疗作用,一直是医学界的研发重点。4 e. `+ V7 j4 h X
而在研究过程中,有部分科研数据、循证医学证据和Meta荟萃分析显示,补充维生素D可以改善早泄(PE):& B) {: b+ L0 i& R
& u3 _8 B) ], G$ s# @' ]
* d- t5 X8 e0 Y0 A! \5 ^* L6 g1 f研究1:维生素D与情绪障碍6 l5 _% q/ w9 A! F) W) f- p
Y$ D2 B) k" ?' b: v, w
《Journal of Clinical Psychopharmacology》期刊的一篇综述文章探讨了维生素D在情绪障碍中的作用。研究表明,维生素D对血清素和多巴胺途径的调节至关重要,而这两种神经递质在焦虑、抑郁和早泄型性功能障碍中扮演重要角色。这或许能解释为什么提高维生素D水平可能有助于减少心理因素对早泄的影响、以及提高射精方面相关控制力。
5 L: f. S! Q6 S# ?, ^. _8 ~研究2:维生素D缺乏与勃起功能障碍(ED). v1 a2 Y2 v0 U' K: X9 z8 ]
, ]1 Q# v6 n# a有一项发表在《Andrology》期刊的研究发现,维生素D水平较低的男性更容易出现勃起功能障碍(ED)和其他性功能障碍。虽然这项研究并未专门关注早泄,但它表明维生素D缺乏可能影响性健康。维生素D缺乏的男性睾酮水平较低,而睾酮与性功能密切相关。6 C6 M' j5 \: L8 t! w1 {
研究3:维生素D与睾酮水平' `2 r# u u6 W* a; V' G
. S7 U' C, v6 X另一项发表在《Hormone and Metabolic Research》期刊的研究表明,维生素D补充可以提高那些维生素D缺乏男性的睾酮水平。虽然这项研究没有专门针对早泄,但睾酮水平的改善表明,维生素D可能对性功能产生积极影响,因为低睾酮水平是性功能障碍(如早泄)的常见因素。' B8 J" E; c5 L- k. B" z
研究4:维生素D与盆腔炎症性疾病1 v* z7 D# N. v+ }* v A
3 i# r; m; u& O A& R3 w一些研究表明,维生素D在减少体内炎症方面起着重要作用。由于慢性盆腔炎症性疾病可能会导致性功能障碍,因此维生素D补充可能通过减轻这些炎症过程,间接改善早泄。( ~3 ^3 P. c1 S2 h# e% i' g3 y/ n
. q. z! C6 a8 {5 `4 u3 O! {
, `9 L/ K1 t# X9 k9 Q
维生素D与性健康、早泄的关系
% u' N: @3 O4 ?$ A w# l- r k- S$ i D
维生素D补充可能通过以下几种机制影响早泄:
+ [* f" ]- b3 r1 m& F* B1、激素调节:维生素D已被发现能够调节激素水平,包括睾酮。低睾酮水平与性功能障碍(如早泄)密切相关。一些研究表明,维生素D可能通过提高睾酮水平,从而帮助缓解早泄。
, g9 }% |' i* @. r( X# y2、神经递质功能:维生素D受体存在于大脑的多个部位,包括与情绪调节和性功能相关的区域。维生素D影响一些神经递质的合成和作用,如血清素和多巴胺。血清素水平的低下与早泄相关,而维生素D可能通过调节血清素的水平,进而改善早泄。2 e: w( x4 y3 @
3、改善情绪、减少压力:维生素D对情绪的调节有重要作用。维生素D缺乏与抑郁症、焦虑症等情绪障碍有关,而这些情绪问题也可能导致早泄。通过改善情绪,缓解焦虑,维生素D补充可能有助于减少因心理压力引起的早泄。
7 Y' y( ` i( e6 i4 q4 K5 p4、免疫系统调节:慢性炎症和免疫系统功能异常也可能导致性功能问题,包括早泄。维生素D有助于调节免疫系统,减少全身和盆腔的炎症,从而可能间接改善早泄。! {3 e/ b! D: B. Y0 I
什么是早泄(PE)?6 a# {1 i5 J" m
: `2 Y) J3 K0 r6 X. L+ l早泄是男性常见的性功能障碍之一,全球约有30%的男性在某个阶段会经历早泄。早泄通常表现为以下特征:
+ E: `1 X! g! p2 @- ?● 无法延迟射精:在性行为或性刺激后,射精发生得比预期的要快,通常在1分钟以内。5 v' \; j7 K7 o- X7 q
● 缺乏控制感:患有早泄的男性通常感觉无法控制射精的时机。3 z. a4 f3 Z+ ~& U- U% I; a' @
● 心理困扰:早泄常常导致羞耻感、焦虑或亲密关系问题。, q- m% d N5 O3 M D7 ]
早泄的原因有很多,包括:9 Z' s, p% J" m' Q' |
● 心理因素:焦虑、压力、内疚或过去的创伤经历都可能导致早泄。
% B2 V5 v& B1 \; V* s● 神经问题:神经递质的不平衡或神经信号的异常可能影响射精的控制。+ }+ ]+ Q1 N6 z5 ^) R& T" W/ {
● 激素失衡:睾酮水平的异常可能与早泄相关。$ ~5 y) B4 @4 ?- Q. d q2 ]' M( m
● 身体健康问题:例如糖尿病、高血压、前列腺炎等疾病都可能影响射精。: q4 q: L, ]1 a4 n& ^ @0 ?
近年来,一些研究提出维生素D缺乏可能与性健康相关,尤其是男性的性功能。维生素D不仅对骨骼健康至关重要,还在免疫调节、激素分泌等多种身体功能中发挥重要作用。
! @( [/ A) Z8 x$ H9 D9 e. u5 T7 V5 q6 b# k! ?
" ]" ?& O/ b' N& L$ S+ w8 S
维生素D补充剂量
' ?; B7 q2 ~8 ~, S0 O/ T7 D8 \0 O8 S7 a9 \% [; ~
为了改善早泄的症状,维生素D的最佳补充剂量将取决于个体的维生素D水平、体重、整体健康状况以及是否存在其他健康问题。维生素D的推荐每日摄入量(RDA)会根据年龄和健康状况有所不同:3 s- h. e( y" B+ J `* w3 Y
● 一般人群:根据美国医学研究所(IOM)的建议,成人每日应摄入600 IU(国际单位)的维生素D,70岁以上的成年人则建议摄入800 IU。2 j! w$ c, z* S# l; b: x- f
● 维生素D缺乏者:对于那些维生素D缺乏的人群,可能需要更高的剂量,通常为每日1000 IU到4000 IU,但需要在医生的指导下进行补充。5 k% }' _5 L: O7 t2 I Q# p- z* l
● 最大安全摄入量:维生素D的最大安全摄入量为每日4000 IU,但长期超过此剂量可能会导致毒性反应,应在医生的监督下使用。
* l. X" {8 {) r& B6 G# K● 对于维生素D缺乏的患者,通常会先使用加载剂量(例如每周50,000 IU),然后过渡到每日1000 IU至4000 IU的维持剂量。 w; O& F! M0 Y3 ^/ B9 [( t
重要提示:在开始补充维生素D之前,最好进行血液检查确认是否存在维生素D缺乏。维生素D的毒性会发生在长期摄入过量时(超过每日10,000 IU),可能会导致高钙血症(血液中的钙过多),表现为恶心、呕吐和肾脏问题。 t! G2 `& F0 b7 `- i3 W7 O
4 _2 J) R( x! O0 ^0 h* T: C6 s0 C- I' q! `0 f8 Y) R
注意事项和副作用
u" J. x2 Y% u, ~) g) v" M, ~+ T6 B. p( ]% w
虽然维生素D补充剂在推荐剂量范围内通常是安全的,但在使用时仍需注意潜在的副作用和风险:
* Q) l1 I S1 @$ N! J1、毒性风险:如前所述,长期高剂量的维生素D可能会导致毒性反应,症状包括恶心、呕吐、乏力和肾结石。避免长期服用过量的维生素D,尤其是在没有医生指导的情况下。
2 s1 d* J8 [( x' C. \2、肾脏健康:肾脏疾病患者在使用维生素D补充剂之前应咨询医生,因为维生素D的毒性可能影响钙的代谢,导致肾脏损伤。
# y' k* M4 ~" l! m' G3、药物相互作用:维生素D补充剂可能与某些药物发生相互作用,包括皮质类固醇、减肥药和抗癫痫药等。如果您正在服用其他药物,请与医生讨论是否适合使用维生素D。' w3 Z. j& r8 m8 I6 m, ~
4、血钙水平:由于维生素D在钙的吸收中起着重要作用,过量的维生素D可能导致高钙血症,进而引发骨痛、肾结石等健康问题。通过常规的血液检查可以监测这一变化。
% U# z3 k8 l9 _( w6 f, B" I- \5 D8 H<hr>结论: @; z/ {# ^( F+ b0 t- n
( X3 n; t3 L7 \' u
尽管目前关于维生素D与早泄之间的关系尚无确凿的证据,但已有研究表明维生素D在多种生理功能中发挥着重要作用,可能间接影响性健康。维生素D有助于提高睾酮水平、调节神经递质、改善情绪以及减少炎症,这些因素都可能对早泄产生影响。
7 P; \9 D0 x' S( ^1 s3 q然而,在开始维生素D补充之前,应该:9 n# |8 D+ H1 q9 z( Y# X& f
● 进行血液检查以确认是否存在维生素D缺乏。
4 j$ S" s7 ]4 @( b/ \* B● 线下面诊医生,确定适当的剂量,以避免过量或其他副作用。
2 s. R" Z0 \; a( Z& G● 考虑早泄的其他潜在原因,并与医生共同制定综合治疗计划,可能包括行为治疗、生活方式调整或其他药物治疗。
: @( a+ `4 ~; ]- T- |6 H总的来说,尽管补充维生素D对性健康有一定的潜力,但维生素D对早泄的作用仍需要进一步的临床试验来深入探讨。希望未来的研究能够为这一领域提供更为明确的结论,帮助更多的男性通过维生素D或其他治疗方法改善性健康。. e0 Q8 b. r$ b$ Q5 }" I2 y
参考文献:
) M$ u6 F6 l9 O- ~3 I* C% B" n1、Low serum vitamin D is associated with an increased likelihood of acquired premature ejaculation doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.08878 ^9 b4 m6 ? _' |
2、Association between serum vitamin D levels and acquired premature ejaculation DOI: 10.31083/jomh.2021.112
p% Y8 j& z* }2 q) |; w* P3、Serum vitamin D level may be a novel potential risk factor for premature ejaculation: a comparative study https://link.springer.com/article/10.1007/s11255-018-1975-x#:~:text=treatment%20of%20PE.-,Conclusions,or%20low%20vitamin%20D%20level.
$ A: W2 G" ^' s6 X. F# R% z |