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医生,我明明没有高血压,你却说我有高血压,是弄错了吧?50岁的老周特别不解。
- C: y3 }) ~/ s. H4 A/ r事实上,不是医生弄错了,而是老周自己弄错了。
6 M$ d; k# T& P4 F老周觉得自己没什么不舒服,虽然偶尔有测血压是正常的,但也是运气好罢了,我们的血压并不是恒定不变的,而是动态变化的,比如我们早上起来的时候血压要高一点,夜间睡眠的时候血压会降低,我们运动的时候血压会升高,我们休息的时候血压又会降低,我们情绪激动的时候血压会升高,我们如果放松一些,血压又会降低。
% \ R, I( [/ g, i血压受到的影响因素实在太多了,那么,你知道,一天中,什么时间测量血压,血压才最准确吗?
i/ P! c0 r! F% l& {作为医生,要告诉大家的是,一天的时间里,2个时间测量血压最准确,看看你选对了没有?2 \$ H0 u; [! L% L9 R4 \0 f. N
1、晨起的时候测血压最准确" B. ]& v' R4 Q! N1 j: c
晨起的时候,我们的交感神经兴奋,此时血压会升高,在一天的时间里,这是第一个血压高峰期,所以在这个时间点测血压是非常准确的。
& h+ l# _ K, w清晨血压是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果。: x9 A9 r+ W1 M0 I% ]9 g7 b
如果多次测量的清晨血压非常好,那么基本可以排除高血压的可能,因为血压高峰你的血压都是正常的,其他时间理论上都不会像晨起这么更好。6 a( v' L/ C0 j% U
如果你多次测量的清晨血压都不正常,甚至很高,那么往往提示着你有高血压,必须要重视清晨血压,因为清晨是猝死、心肌梗死和卒中等疾病的高发时段,清晨血压升高是促发心脑血管事件的重要因素。
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2 L/ X& I8 |& S2 F6 S7 J5 _2、睡前的时候测血压最准确
4 K/ q4 H3 L& ^ ^; k G对于发现血压升高的人群,不仅要测早上测血压,还要测晚上的血压。
7 G& l9 l \' B$ o健康人的血压波动特征是白天高于晚上,晚上的血压一般比白天的血压降低10%-20%。
M, Y( b) `7 f0 O但也有例外情况,很多老年人晚上的血压会比白天的血压高。 L: D# [6 j n2 n# Z
所以在睡觉前的时候,也要测一下血压,这个时候如果你发现血压升高,那么基本可以认为是高血压,因为睡前本来血压不应该那么高,你却很高,这不是高血压是什么呢?
& R" X) K; J; J/ `9 [一项发表在《JAMP》的研究发现,与血压波动特征正常的人相比,夜间血压高于白天的高血压患者,发生心梗、心衰等心脏事件的风险增高48%。2 D% W% B8 x y
所以,无论你有没有高血压,都建议你一定要选择一天的这两个时间测量血压,不仅因为它们更准确,还有助于你更好地控制血压。
" m5 C. }- b; t6 I/ ]2 C现在电子血压计非常流行,我们平时在家自己测量血压的时候,一定要注意细节,一次测量血压升高并不能立刻诊断高血压,因为血压受到的影响因素很多,要非同日多测几次。
' @; b' A/ C3 Y当你刚运动完的时候不要立刻测血压,最好休息半个小时才测,或者你从外面刚到家,最好也休息一下再测。4 S6 {6 c" M7 O8 _2 j5 y
测血压的时候不能只测一边,左右手都要测,要以高的一边为准。! i B: q$ H3 [9 o# i; H
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