你确定，血压计用对了吗

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文字/视频 湖南日报记者 周阳乐 通讯员 李芳 周诗 黄晓 伍一帆
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我国高血压流行病调查显示，成人高血压患病率为27.9％、知晓率为46.9％、治疗率为40.7％、控制率为15.3％。由此可见高血压的患病率高，但知晓率和治疗率低，控制率极低。

% F9 F% R% C6 p( M4 N家庭血压监测是指患者在家中自我测量血压，可由家庭成员协助完成。不仅可提高高血压患者的知晓率及诊断准确性，还可提高降压治疗的达标率，为高血压患者愈后判断提供精准依据。可是，血压计你用对了吗？今天，记者邀请到了中南大学湘雅医院心血管内科的医生为我们讲解如何在家里正确使用血压计、进行血压检测。
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血压计的选择与校准
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. v& z7 U3 o, |3 u  U% w1.选择经过标准化方案校准的电子血压计：可在相关网站（www.dabledu-cational.org或www.bhsoc.org）查询所购买的血压计是否通过国际标准方案，且每年至少1次在购买处或就医处进行血压计校准。

2.鼓励使用上臂式自动电子血压计：其准确性和重复性较好，测量方法易于掌握，是家庭血压测量的优先推荐。

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/ J& P% L: X9 c4 L* z1 i7 V6 i3.一般情况不推荐腕式血压计：不同腕式血压计前臂的放置方法差异较大，需按照说明书进行操作。
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! O7 b# G" X2 x1 y" H7 H4.不建议使用手指式、水银和气压表式血压计以及各种类型的无袖带血压测量。
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! C. I  T' [& V, E6 [家庭血压测量方法
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1.选择大小合适的袖带：在采购血压计时，要求销售者提供大小适配的袖带。
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# a! q- S+ S6 e0 L2.测量血压的步骤：
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1）测血压前，需至少休息5分钟，排空膀胱。30分钟内禁止吸烟、喝咖啡、剧烈活动、进餐。

2）暴露手臂，不要卷袖，仅穿贴身薄衣进行测量，将测量袖带套在被测上臂，并使袖带空气管在中指（手掌方向）延长线上，松紧度以插入一指为宜，袖带下方距肘关节2—3cm。
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$ W4 Y% ]5 ^& k$ p: W3）将捆绑袖带的上臂平放在平面上，掌心向上，身体坐直，袖带中心与心脏位置处于同一水平。袖带中心位置低于心脏的高度时，可用软垫等物品调节。
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4）测量时不要说话、活动。每次测量的时间、部位、体位、血压计都要固定。

. o' c$ {& n0 S3.记录所测量的血压数值：测量完成后，应将测量血压者姓名，日期与时间，收缩压、舒张压与脉搏，记录在笔记本上。复诊时，提供给医生参考。
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家庭血压测量的次数与天数

1.每日测量频次：建议每天早晨和晚上测量血压，早晨在起床后1小时内、服用降压药物和早餐前测量。晚上在睡觉前测量。每次测2—3遍，间隔1分钟，取平均值。

  m$ E8 D/ ~3 w: [# [4 W, d$ D" w3 V2.血压测量天数:对初诊高血压或虽经治疗但血压尚未达标患者，建议连续测量家庭血压7天，取后6天血压平均值。血压控制平稳且达标者，可每周自测1—2天血压。
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9 Z$ s6 u( J+ Q- g, X9 l7 `家庭血压的目标值
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: }2 \4 F  O( v4 j1.家庭血压的平均值＜130/80mmHg为正常血压。
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2.当家庭血压在130—134/80—84mmHg范围内时，建议进行动态血压监测，明确诊断。

. ^6 @. ^9 l# |! x3 M, X3.家庭血压的平均值≥135/85mmHg时，可以确诊为高血压，或血压未达标，需到医院门诊就医。

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: S' u3 f6 _6 R. t+ r8 j家庭血压异常值的处理
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. u# y& c" a, f0 s/ ~! |1.当收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥120mmHg，出现明显的头痛、头晕、眩晕、胸痛、呼吸困难等表现时，需立即急诊就诊。

+ E1 R% m/ z. U9 V4 U* P0 k2.若血压＜90/60mmHg，出现头晕、头痛、食欲缺乏、疲劳、面色苍白等症状，则需缓慢坐下或躺下，以免跌倒发生意外。不适症状无法改善者，需前往心血管内科就诊。

总结
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血压计，要选对，上臂自动是优选
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量血压，需记录，平行心脏松紧宜

7 w$ g, q& i( l' |, f5 T. E+ L: C$ W早晚测，定天数，测量多次取均值
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0 r) H: i" C7 f! a1 n高血压，低血压，需要重视早处理