银屑病关节炎的治疗包括以下几个方面:
7 Q2 z; o5 P0 ~# m5 [9 W1、药物3 f [' ~. \/ A
, A8 w7 O4 }" Q% k" B! Y银屑病关节炎的治疗重点在于:
. I6 c$ M5 c4 v: Y7 |6 ~' B j阻止疾病的进展。
$ V/ n" V! r' o7 z8 M/ E H减少炎症。
; {, N9 [% ?9 W8 n8 N2 D2 B治疗皮肤症状。 5 ^: B0 G2 x8 L4 Q' S* A
减轻疼痛。 3 a- I0 J& k. e
尽可能保持关节活动。 8 S( G& i `! g o# O
PsA 的早期积极治疗有助于将疾病对您生活质量的影响降至最低。( m3 [. C1 ?0 q7 h' i* I# P
治疗银屑病关节炎看起来就像治疗两种疾病。2 H) U3 b; J+ ?* j
由于许多 PsA 患者患有牛皮癣,他们可能会去看初级保健医生、皮肤科医生和风湿病医生。
& p. E. D$ o' a7 F8 c一些治疗对这两种疾病都有效。其他人主要或仅针对皮肤问题或关节炎。
- I5 z; g% _( X7 o& W所有药物都有好处和风险。
) }1 c/ }+ o4 |3 P. A6 F治疗牛皮癣的的非处方药 (OTC) 和处方药包括:
, P. Y$ y* ~: V: L" L由维生素 D、维生素 A 的衍生物、水杨酸、煤焦油或皮质类固醇制成的外用药物。 ; V4 Q$ S4 Z6 C. f4 \1 U
使用阳光或专门的紫外线进行治疗。
8 d; f! J6 `, P, g( F8 B" g针对皮肤的药物。 6 U2 \. G1 d, p# u0 H% Z
针对免疫系统的药物。
: T# _7 T6 Y+ X; B2 T* \% f治疗银屑病关节炎的非处方药 (OTC) 和处方药包括:
: V6 [! J! p4 U; F' l3 n! _' l' E(1)、NSAIDs。
1 e& W1 F# _+ I, D非甾体类抗炎药 (NSAID) 通常口服,但有些可以涂在皮肤上。$ A; z- ^7 V& J5 L6 R
流行的非处方 (OTC) 版本,如布洛芬和萘普生钠,有助于缓解疼痛。3 F& L; a7 N, J1 O8 R2 `! |
许多处方 NSAID 也可以帮助减轻炎症。
/ _* t& K/ d+ l `! F; I# z(2)、皮质类固醇。 " V4 P$ a) {( n6 @+ G
这些强效抗炎药可以口服(口服)或在医生办公室注射到关节内。* M2 }/ z! L: m4 r3 r
在口服皮质类固醇的情况下,医生尽量以最低剂量使用这些药物,并尽可能在最短时间内使用这些药物,因为副作用可能包括面部肿胀、容易瘀伤、体重增加和骨骼脆弱。 ( u9 w/ F$ M4 U$ d4 G
3、DMARD。
/ t5 I( d8 v0 {9 ?改善疾病的抗风湿药 (DMARD) 是一种强大的药物,可以减轻炎症并阻止 PsA 恶化。
1 I* G& M4 f7 K) m6 J a1 C8 |6 F它们可以药丸形式提供,可以自行注射或作为输液给药。( o8 ~ E) U2 P. O
DMARD 分为三种类型: " F. O" b+ u* g) }+ e3 ^3 M
传统的 DMARDs使用时间最长,具有广泛的免疫抑制作用。最常用的药物是甲氨蝶呤。这些药物通常口服,最多需要三个月才能完全发挥作用。 ! T a" L/ {# E( ^9 Y
生物制剂会中断炎症过程中的某些化学物质或步骤,并且它们通常比传统的 DMARD 起效更快。它们可以自行注射或在医生办公室输液。
5 R; F# ?1 x' L7 y n+ l靶向 DMARD与生物制剂一样,也会阻断炎症过程中的某些步骤,但这些药物需要口服。 / V D4 U4 i w" R: Q+ x) \ x1 w
虽然 DMARD 可能非常有效,但在许多情况下它们会抑制免疫系统并增加感染风险。 5 l- e) Q0 L. l
每个患有 PsA 的人都是不同的。/ u% U" r7 M6 O+ E
医生根据以下情况推荐某些药物:
; Z9 u3 M9 K4 F# K7 j(1)身体的多少和哪些部位受到影响。 " G( X8 v- B0 D6 [
(2)病情有多严重。 & l6 M/ R! s0 g' f5 |! G& h
(3)有多少关节受到影响。 1 o& Z( O) U/ E
(4)药物过敏和其他健康状况。
1 f9 j5 a5 ^% ~* Q, ^$ O$ N1 V(5)目前用药情况。 # A. g1 z1 e% I" J" L$ @5 n
2、外科手术
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大多数银屑病关节炎患者永远不需要关节手术。
p- N4 h/ x; V" ]: ]但是,如果关节因疾病严重受损,或者如果其他治疗不能减轻疼痛,整形外科医生可以提供帮助。2 i _6 D! g" I# [* I" N
损坏的关节被塑料、金属或陶瓷假体替代,以减轻疼痛并改善功能。 3 w! i ^2 a7 [4 G" n+ M' i% A* F, Y Z7 i
3、锻炼
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6 p& d" r6 J- U, B1 y; C1 Q研究表明,定期锻炼是保持关节健康和活动顺畅以及控制体重的最佳方法之一。2 O! }5 L0 L9 ^: W* @
美国卫生与公众服务部建议每个人,包括患有关节炎的人,每周进行 150 分钟的中等到剧烈运动。# B: E4 f% n s! h3 B
步行、游泳或骑自行车等低冲击运动可以减轻疼痛和关节僵硬。
' g1 r' ?6 K4 Y: {7 y5 a1 n( C在疼痛的关节周围锻炼肌肉可以为它们提供额外的支撑。- n( ]) @3 W |+ |
在开始新的锻炼计划之前,请务必咨询您的医生或物理治疗师。 8 m% V2 `# `8 m# ^; r8 i5 `
4、物理治疗和辅助设备6 b C6 v+ E8 P) }
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物理和职业治疗可以帮助缓解疼痛: . @% Y, m- n* q/ i0 f
加强和柔韧性练习。
, q0 i& {/ X1 a+ N' c' S" g' [冷热疗法。4 K6 T. \; ?" X: e. k
身体操纵。- l6 q. a- i. [; i
有关辅助装置(例如牙套、夹板)的 技巧和调整动作的方法。 |