你的颞下颌紊乱为什么久治不愈？

7 J2 C3 C6 X7 E% p6 |' J这位患者自述平时工作比较忙碌，而且工作压力非常大，前几年来越发觉得腮帮子疼得受不了，连开合口都变得困难，还听见关节区发出弹响。
/ `( O! H! d/ d/ C她在杭州有名的三甲医院诊断为颞下颌关节紊乱综合征，当时医生告知她只要配合治疗，就能恢复正常。治疗方式是物理治疗结合手法治疗，再配合运动疗法。在医院做完治疗之后，在家按照治疗师教的做自我训练和肌肉牵拉，并定期去康复科接受治疗。
4 g5 L' h6 I* E% K: i" A0 ?不曾想经过一段时间的治疗，她的颞下颌关节任然反反复复的疼痛，依然存在下颌运动障碍。她心里更加焦虑，于是再次到医院就诊，这一次她去了精神科门诊，但是经过精神科医生详细问诊、临床检查，诊断结果却一切正常。
为什么她的颞颌紊乱久治不愈？
颞下颌关节紊乱综合征是指累及颞下颌关节或咀嚼肌系统，具有相关临床症状如疼痛、关节区弹响、张口受限等。它并非指单一疾病，而是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的统称。
4 `, R0 j2 |5 a, O# _& y7 X因为颞颌紊乱的病因复杂，通常认为与咬合关系紊乱、损伤、自身免疫、不良心理因素、咀嚼习惯、关节局部解剖异常等多种因素相关，因此不当的治疗方式容易让治疗陷入僵局，导致病症反复。
通过非手术方式联合正畸治疗颞颌紊乱
经过面诊、MRI、CT等联合评估，患者存在深覆盖，开口末双侧关节有弹响，呈现“Z"字开口型等症状；同时，还存在轻微偏颌，左侧和右侧两边有高低倾斜。我们根据她的情况，制定了个性化方案，首先通过颞颌关节干预矫治，等颞颌关节稳定，关节弹响消失后，再进行金属自锁精细化矫治调整。

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+ y2 T0 W! F; s- m0 `/ C0 {( ?( w经过两年多的治疗，患者的颞下颌关节紊乱完全治愈，颞颌关节、肌肉和牙列三者达到了动态平衡；其次，牙列变为整齐优美的卵圆形，完美撑起了面部组织，不仅面部看起来更加饱满，线条更加流畅，而且鼻尖到下巴的比例更加协调美观，整个颜值都提高了档次。
患者说，现在弹响声完全没有了，张嘴非常丝滑。更惊喜的是，矫正完成后，连面型变的更好看了！
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随着现代生活节奏加快，越来越多人经历过腮帮子痛、合不拢嘴、咬不上劲，或者曾经张口有“嘎嘣”的响声，好像下巴颏要掉下来了。很多患者在简单治疗后没有痊愈就放弃了治疗，导致病症越来越严重，最后不得不开刀治疗，甚至置换关节。
) ]- b6 P. r1 v6 T  J4 K6 _8 x其实颞颌紊乱并不难缠，抓住根源，对症下药，方能药到病除！

你好医生，我的TMJ来自于只用一边咀嚼，这是因为我多年前长完智慧齿后，一边牙齒很难咀嚼，所以只用另一边，但是久了形成了大小脸歪嘴，所以我尝试训练另一边。 因为咀嚼太困难了经常头痛，张口时也有关节声响，想问下这种个案可以怎样治疗呢？ 谢谢[可怜]