医生提醒：65岁后体检，要着重关注这5指标，千万别忽视了

# v: ~9 C1 {' I; j6 L, p$ a引言

老年人体检查什么？说起老年人体检，很多人想到的是查癌症，因为随着年龄的增长，癌细胞癌变的概率会越来越大。
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, \5 Q) b% k- r' {. G. i# N相比起年轻人，老年人更容易患上癌症，癌症这种东西早发现就能早治疗，所以最应该要查的就是癌症。

殊不知这种想法并不完全正确，查癌症费时费钱费力还不讨好，而且还有比癌症更重要的五项指标需要通过体检筛查。

至于为什么查癌症费时费力还不讨好，以及有哪五项指标比查癌症还要重要，如果你也对此感到好奇，请一定不要错过本篇文章。
一、疾病未寻，庸人自扰
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癌症这种疾病存在非常明显的“时间观念”，早期的癌症就如同一只小飞虫一般脆弱不堪。
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不仅可以通过药物抑制，甚至可以通过手术做到根除，对患者健康而言威胁不大，手术之后癌症的复发率也很低。

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. o7 G/ |% K2 o) D而若是拖延到了癌症晚期，癌细胞四处扩散，不仅原生灶受损，其他身体正常组织其运作也会受到牵连。

+ \/ t* H+ K. ~: L/ C& R/ S/ E此时想要手术切除根本不可能，化学药物疗法也只能望而兴叹。
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对于癌症晚期患者而言，生命如同风筝线一般随风飘荡，细若游丝，随时都会中断。
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所以癌症这种疾病，要么不查，要查就要尽早查，早发现才能早治疗。
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就连世界卫生组织也曾表示，早期发现和治疗可以根治三分之一的癌症。
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那为什么说老年人体检查癌症的想法并不完全正确？

; |' _8 J3 D% h5 m. q这就不得不提到癌症除了化学疗法手术疗法之外还有第三种处理办法，便是与人共存。

二零一六年，中科院院士韩启德在参加“医学与人文高峰论坛”时表示，他不提倡健康人做癌症筛查。

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: G5 L! u/ R. x+ Y' e前面已经说过，癌症筛查的目的是为了早发现早治疗，从而延长癌症患者生命，降低患者死亡率。
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然而韩启德院士观察到的现象却是，一九九零年到二零一三年，中国癌症新发患者增长百分之八十一。
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( _" m" A; u" ~, e! Q! O/ E这个是医疗体检普及之后的结果，早发现早治疗达成了，死亡率有没有降低呢？
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2 |% s0 j5 I- M# R) E很遗憾，死亡率并没有如想象中一般下降，换言之，早发现早治疗根本没有带来积极结果。

% R2 a7 A8 o9 R4 Z韩启德院士认为，健康人士做癌症筛查，早发现反而会带来伤害。
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+ K+ U3 G9 B/ |" ]2 a可以想象的是，如果一个健康老人在医院查出了癌症，但身体又没有任何负面症状的话，此时的他内心定然极为煎熬。
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( u4 E7 s) A+ D5 w; |如果不治，虽然可能直到老死癌症都不会危及生命，但癌症如附骨之蛆萦绕不绝。

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一想到体内有癌细胞堆积，定然茶不思饭不饱就连睡觉都可能睡不好。
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2 n% v. j( o7 x( ~. z  q而如果要治，年龄那么大身子骨早已不复当年，化疗手段能撑得住吗，身体还能承担手术带来的风险和痛苦吗，更不要说未知的治疗花费。

  j6 W& {6 y1 R* A; l从这个角度来看，韩启德院士的观点确有可取之处，所以文章开头才说去医院查癌症的观点并不完全正确。

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其实相比起查癌症而言，有五项指标更需要通过体检进行排查，特别是年龄在六十五岁以上的老人。
二、五项指标，个个重要
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第一项是常规体检项目。
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如果把人看成一台机器，机器的运转需要各个零部件的配合，常规体检项目内容庞杂。
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涉及到内外科、耳鼻喉科、眼科等一般体格检查以及血尿常规、甲状腺功能、血糖血脂等一般生化检查。
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0 N0 |* S; d  m% s: ]这些检查的检查数据能充分体现人体各零部件是否正常，对于维持老年质量生活而言意义重大。
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7 H2 t) U) E: R' W: ]第二项是骨密度检测。
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随着年龄的增长，人的营养吸收会逐渐下降，当钙等营养物质摄入不足时，骨骼密度会随之降低。

6 @: F) B- L7 u3 ~  d此外年龄越大骨质流失也会更严重，双重打击之下，老年人的骨骼就更加脆弱不堪了。
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互联网上一直流传着这样一种观点，叫老年人特别怕摔倒，一旦摔倒生命就进入了倒计时。

. ^" K! @' y/ h虽然太过绝对内容并不完全正确，但内容本身并非空穴来风，究其原因，老年人骨质疏松，一旦摔倒发生骨折，想要愈合难如登天。

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在未来很长一段时间只能卧床不起，而卧床意味着运动量降低，身体各种毛病很容易接踵而至。
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# P9 I% r+ C" N0 s由此可见，骨密度检测非常重要，只要检测出骨密度下降可以及时补充骨质，老年品质生活想下降都难。

第三项是胃镜和肠镜检测。

中国有句俗语，叫做人老不以筋骨为能，人一旦上了年纪就很难像年轻时那样活力四射了。

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* |  r$ o9 j3 [' A0 m7 }) c4 I; R3 x对于很多老人而言，唯一的爱好恐怕就是吃点好的。

要满足这个爱好，不要求身子骨硬朗，更不要求思维敏捷，只需要肠道能完成日常工作消化食物即可。
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胃镜肠镜的检查可以帮助老人及时发现胃肠道微小病变，早发现早治疗，为老年饮食保驾护航。

9 l' w' E! F1 v$ B除此之外，一些胃病诸如小息肉之类的还容易恶化病变成更严重的疾病，胃镜和肠镜检查还能解除后顾之忧。

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8 F! F8 A7 c8 U  ?6 t- t/ H# g第四项是肝、 肺、肾功能检查。
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肝是解毒部门，肝若是坏了毒素便无法排出。
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1 V: }* X& T9 k, e8 e' g( G此外肝还承担着一定程度的代谢功能、分泌功能以及免疫防御功能，若是肝出了问题，就算其他器官完好，人的日子也别想好过。

肺部承载着两大重要任务，分别是通气和弥散。
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& w1 |* l& J0 j# i* {通气功能若是受损，呼吸道吸入空气的能力就会变弱，人体会因缺氧出现各种负面症状。

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弥散功能若是受损，后果也差不多，只不过原因换成了氧气进入肺泡之后，再进入血液的过程当中出现障碍罢了。
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7 @% x& _% B. z  N1 o1 ^; D0 r8 W肾脏同样很重要，是人体废物代谢器官，同时还维持着电解质稳定和酸碱平衡的功能。
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人体各项生理反应都需要在稳定的酸碱平衡环境下完成，如果酸碱平衡被破坏，生命将很难继续。
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& \: v* P1 l0 Z9 l/ Y6 R第五项是心脏检查。
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4 y* Q5 z( M1 [+ n1 p1 p" o心脏检查查什么，查有无冠心病症状，老年人操劳一生，血管受阻十有八九。
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若是受阻程度不影响血液循环也就罢了，一旦影响到血液循环，轻则心律失常、胸闷气短，重则卒中、猝死。

" P& G! j! \& a, W/ _' X) r3 L& \上一秒人还好好的，可能下一秒就没了呼吸。
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从医院单独开设卒中中心就能看出心血管疾病对人体健康的危害，所以心脏检查一定不能忽略。
三、有病就治，四病别管

六十五岁以上的老年人，一旦体检出毛病要尽快治疗，老年人免疫力本就不复当年，越拖毛病可能就越恶化。

但不得不提的是，并非所有的毛病都需要治疗，如果查出以下四种病最好别管，不然白白浪费钱。

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首先是宫颈糜烂。这个病是发生在女性身上的特殊疾病，名字包含“糜烂”二字特别具有误导性。
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* J3 R# D. i, ?& G2 Y/ A8 ~3 q: ?) I不知情的人会以为此病极为严重，甚至会联想到宫颈癌。

但实际上，宫颈糜烂和宫颈癌一毛钱关系都没有，宫颈糜烂是女性正常的生理现象。
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当雌激素水平较高时，宫颈会一定范围内出现“糜烂样改变”。

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6 i& H7 S9 [  z3 V$ r5 w3 H7 Q根据个人体质的不同，有的人“糜烂”范围会比较大，有的会稍微小一点，无论大小本质上都是正常生理现象，没什么值得大惊小怪的。

既然不是疾病，也就不需要对其做任何治疗，若是有不良医生忽悠说宫颈糜烂，你只当听见“今天天气不好”别放在心里即可。

+ ^. y: F# J6 j- G. _其次是甲状腺结节。

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0 F" {4 Z2 I! Y) K甲状腺结节虽然也是一种疾病，但这种疾病分为良性和恶性两种，只要不是恶性没必要进行治疗。

& ~- p0 @$ b8 A; f% p+ |6 l/ H绝大部分的甲状腺结节都是良性的，占比能达到百分之九十五以上，良性甲状腺结节不会发生癌变，所以无需恐慌。

/ ^% b0 b, V0 V- u有的人可能会认为不管良性还是恶性，治了再说总是没错。
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$ D6 A, [/ o7 V' ], B6 B  v; k+ L实际上这种观点大错特错，甲状腺结节的治疗手段一般是进行切除。
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! [- ]2 G) T$ E, m: H- c可甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一，如果没了甲状腺，人类各项激素就会失衡，反而对人体健康造成损害。

所以只要甲状腺结节为良性，别去管他才是最好的应对手段。

7 N6 `. b4 r7 w0 ?紧接着是无症状前列腺钙化。

9 i1 f! q2 f& o; {& n前列腺钙化是前列腺泡内钙盐沉积形成的疾病，这种疾病在男性群体中十分常见。
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之所以前列腺钙化不用处理，一方面人们关于它的形成机理知之甚少，盲目处理可能会引发更多负面影响。

0 |7 \9 T- H# l: n0 ~% n- t另一方面 前列腺钙化通常不会对患者生活产生影响。

0 c* r6 e* G) A! g. p' r所以只要前列腺钙化没有出现下腹疼痛、排尿障碍、夜尿增多等症状发生，就没必要去管他。
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4 c9 E0 w. B2 G9 g! p最后是窦性心律不齐。

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, p+ k+ Z) P. T. M一听说心律不齐，或许就有人会想到冠心病症状。

- s8 z9 N& k) [0 m  c3 ?& \0 w+ d对疾病敏感就是对健康负责，当然是件好事，不过这里的窦性心律不齐和心律不齐是两回事。

3 R0 K% j( d! o- r- w窦性心律不齐，指的是窦房结不规则发出激动，人的心脏每次跳动始于窦房结，一般而言窦房结的激动频率在六十到一百次每分钟。
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0 V! ]/ ?1 `0 B, u; h& P. P但在情绪不稳定、生气或者使用某些药物以及紧张时期，窦房结就会出现不规律激动。

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% C3 R5 ~; s: I# H2 J+ l换言之，只要这种不规律没有其他症状就不需要去治疗。
! C' s& ]. q8 X) n0 \结语

" ?5 u0 \3 e- N2 D综上所述，所以说健康老年人不建议筛查癌症，但也并不意味着不允许查癌症，查不查主要看自己个人意愿。

只是相比起查癌症而言，前面所说的五项指标对健康老人更为重要罢了。
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参考资料：
3 Q* ?/ o4 f! I$ M《体检检出窦性心律不齐？它不是病》2017年03月05日08:03 来源：人民网-健康时报
0 I) f& t- K: W/ o百度百科《前列腺钙化》
# q/ I; J5 r6 Q$ [7 s/ E4 G9 }: W《检出甲状腺结节很慌？四个认识误区要厘清》2020年11月27日08:17 来源：广州日报
* t3 y5 g/ n5 }6 j; Y% j/ m$ s《关于「宫颈糜烂」的 4 个误区，了解才不会被坑！》丁香医生2016-09-20
! E, n4 F" W% o; G《6 句话，把宫颈糜烂说明白》2016-12-19作者：丁香医生
《肺功能检查解读：肺功能报告怎么看？为什么要做肺功能检查？》北京高博博仁医院2021-04-25 09:23:45
百度百科《肾功能》
医学百科《肝功能》
+ b8 [- m4 o" L) e# e《不提倡人人做癌症筛查，可能会自己吓自己，你同意吗？》2022-04-13 18:52来源：澎湃新闻
4 D+ k8 D3 C- j7 r- ^( I! j《并不是所有的肿瘤都适合筛查，正确认识肿瘤筛查 | 读懂体检》2022-10-09 12:06来源：澎湃新闻
《60岁后体检，做好5项检查就行了》2023-08-11 14:52澎湃新闻


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