来源:中医周立华教授
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0 Y% `8 J' z; {, I, r- V中国老百姓见面都习惯问,“今天吃了吗?”但医生见面会问患者,“今天拉了吗?”因为大便通不通畅,太重要了。5 b4 |0 n8 A/ N- {1 q7 ^& m1 H
也就是说,大便不通,看似小事,实则大病!7 U& z* ?/ q, s8 F- G6 C3 F& G
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9 x+ F/ O4 @7 J: o% ^5 m5 s就好比家里的下水道不通,一天都受不了,说开门七件事,“柴米油盐酱醋茶”,关门五件事,“吃喝拉撒睡”,这些都是很重要的事。) p2 F$ B& e( R& I5 S
可是,有些人,尤其是老年人,上了年纪后,会或多或少慢慢出现便秘问题。他们每次上厕所,时间都特别长,而且排便过程特别费劲。8 j. N; H4 j6 n8 V1 R
众所周知,大便是人体排毒的最重要的路径。排便不畅,体内的毒素就会越聚越多。. M: q( u( y8 o: o; E# P, L
东汉有一个大哲学家叫王充,他在《论衡》中写过这么一句话:“要想长生,肠中常清;要想不死,肠中无滓。”
; A- O% ^8 n, w- u7 |6 L. ~就是说,要想活的长寿,必须让肠道保持干净。如果肠道里总是积攒着很多粪便、毒素,那就会增加患病风险。
# B, Y1 `7 i1 K* ]那么,为什么中老年人,大便总是很干燥,容易出现便秘呢?《黄帝内经》里讲:“人年四十,而阴气自半。”就是说,人只要超过40岁,体内的阴液就少了一半了。- J8 y7 U: m# t
这就像一棵树,小树苗总是绿油油的,而千年老树,枝干就容易干枯!# r+ ?$ a$ h9 t2 m5 N& i1 ?
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* F# g, V! p$ K3 v7 W3 P阴液,就是脏腑里的水液,水液有滋润的作用,可以滋润各个脏腑,让脏腑保持湿润。肠道是身体的一部分,自然也需要阴液的滋润。
/ B- U) j& ?$ G3 T如果人体津液亏损,水液不能濡润大肠,那么我们的肠道也会因燥气损伤而变得干涩,容易导致变得难以解下。
/ |5 u4 ^6 [; i/ R! P$ }3 G0 _$ |对此,古人还打了一个形象的比喻:肠道就像河流,肠液就像水,大便就像船。不管你是什么船,即使动力再大,若没有水或者水少,都不行的,都会停下来,这就叫“水枯舟停”。2 v4 |9 w' B* K( U5 J
怎么办呢?6 t. B- M/ S- _( a$ A' W
水不足,船不足以开动,这时候如果能下一场暴雨或引来一股大水该多好啊,暴雨过后或大水引来,河水水位快速上涨,那些搁浅的船只就能重新驶向远方。
7 K. W" T: b8 a% q/ S* e这就叫“增水行舟”!明白了这个道理,我们就知道,治疗中老年人便秘、大便干涩,就要润肠。7 T( _0 a+ l. z: H4 g! J' o
在这里,我给大家推荐一个古方:增液汤!相信坚持服用一段时间就可以让您的大便越来越通畅。
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增液汤出自清代温病学家吴鞠通的《温病条辨》,其文曰,“阳明温病,无上焦证,数日不大便,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者,增液汤主之。”
& R9 X/ h+ ~ Y) @; g8 S' d增液汤由玄参、麦冬、生地三味药组成,有润肠通便、滋阴润燥的作用。
/ X% @6 K- r: n; A! p“增液汤”中的“液”范围很广,可以为体液、津液及血液,而眼泪、唾液、鼻涕、汗液、白带、精液等等都属于身体必不可少的津液,当然还有可滋养全身的血液。
4 t- l+ _0 E7 d0 L1 o! _4 {" m0 o津液不足,则上不能滋润官窍而咽干口渴,下不能滋润肠道,肠道糟粕转输因失去津液润滑而停滞。3 E1 N# u/ Z. F! _
具体到这个方子,其中玄参甘寒质润,入肺、胃、肾经,可滋阴生津,壮水制火,启肾水以滋肠燥,除此之外,玄参也擅长治疗各种咽喉肿痛,此方重用为君药;
$ _" `% h3 s; Z! N9 v麦冬甘寒多液,色白入肺,最养肺阴,是滋阴要药,可以用于调理各种干渴症状。另外,麦冬不仅补肺阴,还可以养胃阴及心阴,比如著名的生脉饮中就有麦冬;. P0 ]% E Q, I& K) L4 A- u
生地黄与玄参同属一科,作用相似,生地甘苦而寒,养阴润燥,清热凉血,滋阴壮水,补而不腻,兼能走络通痹,配伍玄参更能增强滋润作用,润燥而通便。麦冬和生地二药共为臣佐。
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4 {( [0 Q0 e6 z/ @三味相合,君臣协力,大补阴液,非属攻下,却能使阴液得滋、热邪得清、肠道得濡,而达“增水行舟”、结开便通之效!全方药少力专,“妙在寓泻于补,以补药之体,作泻药之用,既可攻实,又可防虚”(《温病条辨》)。3 ?& _1 Q# V" Q; Z
我观察到,中老年人是便秘的主力军,而又以热病伤津,津亏肠燥便秘为主。
1 H, M$ P1 v7 Y2 {' m, e, l比如有一70多岁老人便秘多年,几乎每次都靠服用“通便茶”,却不知里面一般都有大黄,或者包含有番泻叶,而老是用强行泄下的方法,必伤津液,当津液越来越少时,再用也就不灵了,同时消化也变差了,而且有时候一次解出来的大便量很少,一粒一粒的,像羊粪一样,还又黑又硬。
+ H) z: y) @/ ^2 Z: s9 X他自以为是身体太干燥了,于是疯狂的喝水,但还是会感觉嘴巴很干,容易口渴,而大便也是没有得到改善。
8 j+ c; N; ~+ M/ T5 q6 `再比如有个老太太,经常一个星期都不大便,每次上厕所费劲得很,感觉有便,但上好多次都不能顺利出来,而且还伴有眼睛干、鼻子干、嘴唇干、舌尖冒火等症状,舌头表面一点点舌苔都没有,干干的红红的,像镜子面一样的,还有不少裂纹。( `. c T) E8 H: Y5 E5 j4 V! N% H/ S, T& d
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% g* l2 p6 ]- l4 g/ J像以上两位老人的这样的便秘,就属于典型的阴虚便秘,都可以服用“增液汤”,严重者可酌加当归、桑葚、肉苁蓉等。
2 h4 D7 ~: F0 L5 j& s服用后,我们身上的津液足了,没有虚火了 ,肠道也不干燥了,大便就很容易解出来了,而且其他因燥引起的诸多症状也会有不同程度的缓解。8 z Z* ^3 J& t7 E
需要强调一点:“增液汤”中的三味药性质相对来说比较寒凉一些,对不属于肠燥便秘型的便秘或脾胃虚弱的人不建议用。% Z' @: K# z: ^8 p
假如身上的痰湿很多,舌头上有齿痕,舌苔很厚的,最好也不要使用,因为用到的药物都是比较滋腻的药物,会加重我们身上的痰湿。5 ]; n; P8 s0 k5 \9 w" ~
如果实在要服用,必须“中病即止”,用上那么一次两次,大便通下来就不要再用了,因为它毕竟不是健脾胃的方子。 |