中医“十大名方”有哪些？为什么能成为公认的名方？或是5个原因

显示全部楼层 · 2023-12-29 01:13:25

中医开发的药材超过1万种，常用的有400—500个，由此衍生出的药方成千上万，加上民间中医自创的偏方、口口相传的土方，数量十分惊人。
我国现存最早的医方著作是长沙马王堆出土的《五十二病方》，记载前朝至西汉初年药方283个，到了明代《本草纲目》，药方已超1.1万个。

从1950年代至今，国家多次组织“民间献方”活动，集中梳理出版了820万字的《中医良方大典》，收录可考证的中医方剂超3万个，可治疗病种近900个，这些药方均是“中医至宝”。
这3万多个药方，不乏大量经典名方、传世奇方、治症良方、奇效偏方，有众人熟知的补血第一方——四物汤、补气第一方——四君子汤、健脾渗湿第一方——参苓白术散等等。究竟哪些能进入“十大名方”的名录，成为中医公认的传承经典？

中医临床的“十大名方”是：
第一个：小青龙汤
出处：《伤寒论》
组方：8味药，麻黄、桂枝、干姜、五味子、白芍、半夏、细辛、甘草。

主治：风寒引起的感冒，气喘咳嗽，是宣肺气、化痰气、平喘气的代表方。
上榜原因：中医公认的咳喘名方，逢咳喘必见效。方子能看到“桂枝汤”、“麻黄汤”的影子，而且确立了桂枝、白芍、干姜、细辛、甘草、五味子“六个主轴药”的结构，对后世影响很大。
第二个：小柴胡汤
出处：《伤寒论》
组方：7味药，柴胡、制半夏、黄芩、党参、炙甘草、生姜、大枣。

主治：一切应时感冒症状，妇人伤寒病，对半表半里之邪、寒热夹杂的病症见效很快。
上榜原因：中医练手的参悟中医药精妙的必学之方，有的中医靠一个小柴胡汤化裁数十个药方，成为“宗师级”名医，有“用好小柴胡，不用请大夫”的美誉。不仅在国内名声显赫，在日本、韩国、越南等国也奉为“神方”。
第三个：大承气汤
出处：《伤寒论》
组方：4味药，大黄、芒硝、枳实、厚朴。

主治：腹脘胀满，大便干结等“痞满燥实”之症，泻下，泻热，通便很快。
上榜原因：药方偏寒，适用于热结证，特别是契合了过去因食物短缺、百姓吃糠咽菜、咬草根树皮引起的便秘之症。对阳明腑实证、热结旁流、里热实证引起的厥、痉、狂等有奇效，为后世争相研究效仿。
第四个：五苓散
出处：《伤寒论》
组方：5味药，猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术。

主治：水湿内停引起的湿、肿、浮等症，主证是口渴、小便不利，兼证是下利、汗出、癫眩、呕吐。
上榜原因：被誉为“利水第一方”，凡是与水湿有关的疾病，均可用该方缓解，过去瘟疫横行，外出之人身上必备五苓散，防瘟避疫，如今在非典和新冠防疫也派上过用场。
第五个：逍遥散
出处：《太平惠民和剂局方》
组方：6味药，柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草。

主治：妇人月事不调，后延伸到疏肝解郁，是著名和解剂，调理情志必用。
上榜原因：大部分内科疾病，都可以用逍遥散帮忙，是集“专攻精治”和“药效广泛”于一体的奇方，现代开发的功效至少有30种以上。
第六个：血府逐瘀汤
出处：《医林改错》
组方：11味，当归、柴胡、生地、川芎、桃红、红花、赤芍、枳壳、桔梗、牛膝、甘草。

主治：胸痛、头痛，后延伸为化掉全身一切血瘀之处。
上榜原因：综合四逆散和桃红四物汤而成，养血+祛瘀、行气+活血，升降寒热均能兼顾，对现代人心脑血管类疾病有重大作用，适用于大多数医科。
第七个：补中益气汤
出处：《脾胃论》
组方：8味药，黄芪、白术、党参、陈皮、当归、柴胡、升麻、炙甘草。

主治：体虚乏力，多汗症，是对脾不升清、中气下陷、气虚发热有强效的理气剂。
上榜原因：被誉为“千古补脾气第一名方”，由该方至少衍生出一百多个药方，现代发现可调理至少30种常见病。
第八个：归脾汤
出处：《济生方》
组方：10味药，黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、远志、当归、党参、木香、炙甘草。

主治：心悸、失眠，著名补益剂。
上榜原因：是公认的“气血双补第一方”，补脾为先，养心为上，虽为补益药，但补而不滞，现代发现可治疗超过30种疾病。
第九个：六味地黄丸
出处：《小儿药证直诀》
组方：熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮。

主治：滋阴补肾专用方，解除无数人病困，首创“三补三泻”、“补重于泻”格局。
上榜原因：滋补肾阴开创性第一方，民间名气第一方，哪怕是对中药一窍不通的人，也知道这味药，研究该药方的著作非常多。不过该药错用的也不少，需严格辩证使用。
第十个：温胆汤
出处：《三因极一病症方论》
组方：8味药，半夏、枳实、竹茹、甘草、陈皮、茯苓、大枣、生姜。

主治：呕吐、癫痫，后引申出可治各种杂病、怪病，为祛痰剂。
上榜原因：瞄准痰湿病症这个主因，以点促面，把大量怪病杂病都调理了，通过温胆汤加减治疗的病症，多达一百余种，堪称“神方”。
需要关注的是，这十大中医名方典籍出处，不一定是最初的出处，而是被中医发掘后，流传至今用得最多、用得最顺手、治病最广的出处，相当于“群众智慧结晶”。

中医“十大名方”，有5个特点：
1、它们集中体现了中医药“简便廉验”特点，没有超过13味药的大方子，甚至只有4味药；没有贵重药材、偏僻药材；看似平淡的组合，君臣佐使配伍后焕发出无穷能量；用很低价格就能获取，能牢牢扎根于民众。
2、它们要么是祖师爷级别的名方，要么是通用基础方，要么是治病多面手，通过化裁增减衍生出一大群“徒子徒孙”药方，丰富了中医药宝库。

3、它们适应症极广，少的能治20、30种病，多的能治100多种疾病，是“广谱医药”。
4、它们是男女通用，保持了旺盛的生命力，而且具备重要的医学历史研究价值。
5、它们是经无数“人体直接试验”的药方，安全性有保障，药效明确，可信度极高。
中医十大名方，临床应用很广，到了现代，仍大有用武之地，前提一定是辩证用药，因人因病施药。