应通过提高烟价和免费戒烟促国民健康

【本文2017年10月16日原发于新浪网博客《武汉李战云》，2020年该博客关闭，现原文重新发布，立此存照】
2023年补充：提高烟价并非让烟草公司嫌大钱，而是通过提高消费税在香烟零售价中的占比来提高烟价，通过提高烟价来消除烟民的吸烟欲望，属于国际上的通行做法
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我从小就讨厌吸烟，每每看到吸烟者享受着吞云吐雾时飘飘欲仙的快感，我禁不住地想：吸烟不但花钱，影响家庭生活水平和子女教育，既戕害自己的生命，又危害亲人和周边人群的身体健康，何苦来哉？
然而，很多爱吸烟的瘾君子并不这么看。在瘾君子们看来，吸烟既是一种享受，又是一种品味、派头，于是中流行“不吸烟不喝酒，白在世上走”的说法。更何况一些吸烟的人，特别是一些吸高档烟的人，吸烟不用花自己的钱呢？因此，要想让喜欢跟风、攀比的中国人不吸烟，难度的确大于任何国家。
( E: Q, c4 C1 |7 h. S$ B 对吸烟者来说，吸烟的害处数不胜数。正因为这一点，加上一些国家纷纷采取禁烟措施，吸烟率呈逐年下降的趋势。典型的如英国，早在2007年7月1日就禁止在室内吸烟，以保证人们可以在没有被动吸入烟雾的情况下工作、生活。在全面禁烟10年之后，英国吸烟者与2007年刚实施吸烟禁令时相比少了190万，吸烟人数比例达到历史最低点。重要的是，酒吧禁烟10年来．16至24岁吸烟者从2007年的26%降至17%，达到历史最低点。英国癌症研究会对4300人进行的新民调显示，极少数人希望能回到从前，允许在密闭公共场所吸烟。只有12%的人希望取消禁烟法。多数人认为禁烟法是好的，只有8%的人认为这项改变对自身或公共场所没有什么影响。
3 G, B# B+ ~4 {2 ` 虽然我国也在开展禁烟活动，如北京等城市的禁烟措施还算比较严厉，但中国仍然是世界上最大的香烟生产国和消费国，烟民多达3.5亿。世界卫生组织(WHO)和联合国开发计划署(UNDP)发表的一份题为《中国无法承受的代价——烟草流行给中国造成的健康、经济和社会损失》的报告(以下简称“报告”)称，中国消费世界上多达44%的卷烟。每年有100多万人死于吸烟相关疾病。据预测，到2030年，年死亡人数将从目前的每年100万人增至每年200万人，到2050年将增至每年300万人。按此趋势，本世纪中国将有2亿多人因烟草死亡。2014年，时任国家卫计委宣传司副司长、新闻发言人姚宏文也曾表示，烟草消费带来了沉重的疾病负担，中国每年有100多万人死于吸烟相关疾病，约10万人死于二手烟暴露导致的相关疾病。
对于我国的禁烟活动，光是禁止室内吸烟只治标不治本，要想从根本上取得实际上的禁烟效果，还应多管齐下地下猛药：
8 _+ U; `; |7 P9 ` 一是逐年大幅提升烟价。
* v( @8 a" ?/ M( d 在我国能以远低于大多数国家的价格买到香烟，最便宜的仅7元一包，这几乎难以阻止烟民们买烟。
. _3 N% _! a1 L; D3 l 在2017年进行的一次关于吸烟恶习的全球调查显示，提高烟草价格对推动低收入烟民戒烟和预防青少年过早吸烟特别有效：预计香烟价格提高10%，可以让高收入国家的烟草消费减少4%，中低收入国家的烟草消费减少5%左右。为此，世卫组织建议大部分中低收入国家考虑将烟草税提高至原先的3倍，将香烟零售价格提高50%，以及实行全国禁烟令，以减少烟草消费，达到联合国在2030年将因非传染疾病而死亡的人数减少30%的可持续发展目标。
# z" l9 z2 `. x4 [* t! p- w 二是建立公益免费戒烟机构。
烟草消费在中国不仅造成大量人口过早死亡，而且其经济代价长远来看也是中国所无法支付的。吸烟除了有害公共健康，还会让低收入烟民的家庭变贫困，从而因贫致病，因烟致病，贫病交加，因为烟草消费影响了食物和医疗的支出。从建设健康中国和消灭贫困角度出发，广泛建立公益免费戒烟机构势在必行。
$ Y% K8 F  ~( A$ S, m4 m) S$ N 三是将戒烟药纳入医保报销范围。
# b. g! x9 D$ t8 b$ T- | 因时间和面子问题，一些有戒烟意愿的吸烟者不会踏入免费戒烟机构，加上服用戒烟药的技术要求又不高，完全可以自行购买服用。从表面上看，将戒烟药纳入医保报销范围，会增加医保机构一大批费用，势必影响医保机构的收支平衡，其实不然。殊不知吸烟不但直接影响吸烟者的身体健康，还会带来二手烟的危害，以及因影响家庭的食物和医疗支出，而损害家庭成员的健康，在实行全民医保后，会形成巨额的医疗费用报销，因此，将戒烟药纳入医保报销范围实际上起到了四两拨千斤的作用，从而降低医保总支出。

我也不赞成吸烟！害人害己！

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