脾虚是个老话题了,每天仍然收到不少朋友咨询,在和各位朋友交流过程中,多数都有脾虚,看起来,脾虚是个普遍性问题,所以有必要结合最新的一些研究心得和经验,重新写篇文章,希望对大家有帮助。" C" h! |$ P d4 ]6 H
脾的作用 人体有两个根本性的东西,就像房子的两根支柱,一是肾,为先天之本;一是脾胃,后天之本。先天之本(肾),这个咱们没法决定,是从娘胎里带出来的,后天之本则取决于自己的保养。, Y* ^8 B, W S
脾胃虽然经常一起说,其实功能有区别。胃是仓库,吃进去的东西都放到这里,脾则主运化吸收。当然,中医理论里,脾不单指脾器官了,你可以理解为消化吸收系统。很少有先天脾虚的,不是没有,真的不多见,多数的脾的问题都是后天形成的。' {3 C+ B" M+ J, a; A. m$ _
咱们细说下脾的作用,弄清楚这个,你就知道其有多重要,说是后天之本真是名副其实。+ F8 x1 A4 r% M: x, y5 K; ^9 M
①运化。
4 e* b% D" f; a也就是运输和消化的意思,吃进去的东西首先到胃里初步加工但还不能被人体直接利用,必须要被脾进一步运化才能产生精微营养物质,才能被身体利用。咱们平时为何要强调:脾胃不好,再好的东西也无法被吸收呢?就是这个原理。所以,想滋补气血什么的,须先健脾。
+ D6 _, U4 ]4 N生成精微物质后,脾还要上输到肺,再靠气血的运行输送到全身各个器官进行滋养。根据五行理论,脾土生肺金,脾不好,也会影响肺的功能,肺主气,那就逐渐的气虚了,气虚则必然导致血虚,气血不足就这么来了。
. [- c0 s2 y8 d: n这实际上是脏腑功能弱导致气血差这么个过程。; u: b, s! V3 g6 b
②水液代谢。
' t, b$ \. r/ H# t8 {4 `& T3 l" H+ q此点和湿气有直接关系,如果代谢失常,那么痰湿,湿热等等都来了。4 ]0 _& B9 R2 y2 e
有一句经典总结“诸湿肿满,皆属于脾;脾病生湿;脾为生痰之源”。0 [! a* t# ~) t# L* \, T
③统摄血液。5 W9 Z. y3 F3 V- w9 B( I) E3 j
使之正常运行而不溢出血管之外,常见的月经淋漓不尽,量过多等,都要考虑和脾虚有关。( ^6 W/ H q. U! j4 [7 i
脾主要有这三个作用,如果脾健康的话,那从外表也能看出来:肌肉丰满,四肢温暖活动轻健有力,口唇红润而有光泽。' c* |3 R3 Z& T* Q
反之,人显得比较干瘦或虚胖,精气神差,肌肉松软无力或者根本没肌肉,面色差,口唇缺乏血色等等,给人感觉不太健康的样子,其实都说明了脾虚,导致消化吸收差,吃进去的东西无法转化成气血来滋养身体。
- v: m" i+ \5 m; L) |脾虚的表现 脾虚之后,必然影响食物的运化和吸收,进而导致一系列并发症和不适,上面说的几个形体表现,是从外表上观察得出的症状,再列几个决定性症状:- z- |2 G- b0 q9 P. e1 K
*舌边齿痕(如锯齿状),就是舌胖大,老是碰到牙齿,久了就有痕迹;
3 z* q3 i& k( }6 t*口水多,比如睡觉时,老是把枕巾给弄湿了;
2 a& f# m8 J$ e& _3 Y. M1 _7 a( n( B*饭后就想大便,特别是喝冷饮或油腻之品也不舒服,说明运化不了;
% Z8 m1 f4 a; g) w" i) t4 \*有食欲想吃,但吃几口就饱了,饭量变小;% O+ f4 a/ Q2 D) P/ v# C& t* O3 f
*大便不成形、稀溏;; x, ]; G3 }. _0 t2 Z2 y
*身体沉重困倦乏力,嗜卧多睡或饭后困倦欲睡;
, T: K& G9 U, }7 @8 y5 U如果长期有以上几种症状,要考虑脾虚了。
6 E& M" K& d/ W脾虚其实也是在不断发展变化的,初始阶段是脾气虚,此时症状较轻,如果及时调理那就很容易恢复了。但如不引起重视,长期得不到调理健脾,那就演变为脾阳虚了。2 H1 P7 {! z% \: Z" W
脾阳虚,是脾气虚的进一步加重,到了这一步,脾虚就比较重了。
: Q8 e+ s0 k& C0 V2 ~+ T除了有上述脾虚症状,还兼具四肢冰凉、怕冷畏寒、久泻不止、不能吃凉的,一吃就拉肚子,如果仍然得不到调理,那就容易往寒湿方面发展了。
- G; [0 b( Z9 T* f
6 ?9 H- t N3 r: Y& V" F9 l脾虚长期不调理的后果 在中医五行中,脾属土,大家可以想想,土地是万物之母,咱们吃的东西都源于土地,把脾和土相关联,说明了脾对人体的重要性。有的人直接把脾给拿掉了,免疫力都很低了,虽然中医的脾不等同于脾器官,但其在整个脾系统起到很关键的作用。) y$ V& f% V9 r' @# @6 U8 \: j7 i S
作为后天之本,脾一旦失养,意味着吃进去的东西无法被充分消化吸收,身体也得不到充分滋养,列举几个常见后果:" i( e8 U3 m' |0 p# b" l- d& S5 E
*滋生痰湿。
( T6 U, ~2 F" X% Z7 f0 i上面也提到好几次了,脾虚无法充分消化吸收食物,容易滋生痰湿等半成品,这些排不出去都随经络流转全身,滋生各种慢性病,比如高血脂等。
- s; x1 F8 ` V! X1 S*气血不足。2 K# r1 a& o9 O: E" a4 w0 t4 n
脾胃为气血生化之源,脾虚了,意味着气血化生过程不顺利,时间久了,必然导致气血供给出问题,导致气血虚弱,常见面色萎黄等都是表现。* l: G1 W9 I' x1 g l {
*四肢无力。7 d, ?3 S; z6 T1 e; K' h
脾主四肢肌肉,脾气不足则四肢无力,饭后更加明显。! D9 A& t4 n" h2 |% A) N4 J- a* f( X
*影响食欲。
4 R) H! E% t% r2 G脾运化差,必然导致对食物需求减少,就像煤炉,放进去的煤无法被充分燃烧,都堆积在里面,就没法往里添煤炭了。
% j( K, i+ O/ F+ ~所以饭量越来越小,吃几口就饱了,关键是还饿得慌。1 d4 l) i& q6 R- V5 \/ ~! }
*滋生湿气。 \5 {+ k6 Q8 R3 W1 L' I1 I
痰湿是湿气的一种,脾是运化水液的,脾虚运化不力,也能滋生湿气,导致水肿等并发症。
( u8 D9 Z( K+ r( J8 |2 n6 l*月经不调。
! t5 |' r- H: X; I0 j. w, P脾有个功能是“统血”,脾虚统摄不力,则月经淋漓不尽,量突然变大等都来了。
5 H2 u, ], I0 j1 D9 T总的来说,脾虚长期没有调理,那影响比较大,主要是各种慢性病容易滋生,后天之本并非没有道理的,脾这个根本不给力,其他人体功能都要受影响。
# O Q) Z. K6 \
0 u' l6 V/ b) X脾虚是怎样形成的? 上面也提到了,先天性脾虚不多,多数是后天失养所致,可以回忆下,往前推几年,还没脾虚,也不知道什么时候就这样了。; k/ ~8 k5 R0 K& j, X
导致脾虚的因素有这么几个:5 B- f& i) X7 \8 @" J8 e
①饮食不节。" l3 g3 ]' S0 r
*暴饮暴食吃到撑,超出了脾胃的加工能力,那必然伤及脾胃之气;
& w+ C+ H3 r& U! c*过于饥饿,不按点吃饭,饿久了也伤脾;
3 L6 K5 L2 A0 y0 V; V/ B; `' P5 f*节食减肥这个就是个坑啊,很多人往里跳,节食减肥可能没错,但力度和节奏要把握好,不然就伤脾了;, ^6 W( b2 H) e2 a- b: \9 x
*肥甘厚腻吃的过多,大鱼大肉,这些要消化比较耗费气血,吃多了也容易伤脾;
3 x' ]" _- ]# }8 \*饮酒无度,酒是湿热之物,湿热作为一种外邪,也容易伤脾困脾;# q; P/ u: N$ l2 R; P R
*过食寒凉之物,寒伤脾阳、胃阳;
: m% @' T' m$ k1 }4 n( E*过食甜食,有的以蛋糕等甜食为主,甜食很难消化,滋腻的,多吃困脾伤脾。
- F) t: Y9 y. `2 x! g* t大家注意,咱们上面提到的,说的是超过了一定的限度,控制得好就没事,关键是很多人没有想着控制。
: U) L2 R2 |$ z" C②情绪失调。/ W7 u% R; ^8 S9 o. A% H
很多朋友都知道“思虑过度伤脾”,何为思虑过度?正常的思考问题,做研究这些都没事,并不涉及到情感波动。( C! {, P* ?% W* v: U; P( s. `
所谓的思虑过度说的是一种负面的过度焦虑和情感上的低迷,比如失恋了,多疑敏感,胡思乱想,浮想联翩,郁闷暗生,肝郁也在此范围等等。这种情绪持续久了,轻则胃口差饭量小,重则恶心呕吐。! m! X K/ L# j3 K
③纵欲伤肾精。
" C& o( Y' L6 Y0 }怎么所有事情都和纵欲扯上关系呢?因为纵欲损伤肾精,肾精是人体最重要的基础物质,其盛衰决定了生命的发展历程。肾精并非单纯肉眼看到的有形之精,还包括了五脏之精,其中就有脾精。咱们也一再强调,纵欲伤的绝非仅仅是肾,还包括五脏六腑与气血。
4 a6 T8 n7 D* M" N3 h$ Z6 U4 P) J④外邪所伤。' }+ _* H4 r& v" s. E
最常见的有夏天的湿热之气,如果不注意防范,就容易进入体内伤脾;再比如长年从事水中作业,或者内地人到海边工作都容易滋生湿气,湿气会影响脾气健运,久了就脾虚了。; P5 F9 h+ N0 h+ r
<hr/>健脾思路 如果脾虚了,还有办法补救么?脾虚只是一种失调状态,不属于疾病,去医院检查可能也查不出问题,是可以恢复的。只要按照咱们下面讲的去做,最大限度改善是没问题的,这个要有信心和耐心。* o, _# |" b, @/ p9 `( K
⑴纠正观念。6 K. b) H9 T. m6 r: ^
纠正什么观念呢?总是依赖吃药食疗来调理,岂不知,很多脾胃问题压根不用吃药,每天把细节做到位了,短则几个月长则一年,都有明显改善了。在身体没有生理性疾病时,一定是把药放在次要地位,且不说其有副作用(毒性),主要是没必要吃药。
+ v( z, O z: H7 m说这点,就是提醒大家重视日常养护,药物不宜因为方便食用就当成首选。( V/ ~6 D' S9 \9 y, D- W% q
⑵吃好饭。
) d& \+ n2 _2 x8 \90%的脾胃问题都从吃饭上得的,吃好饭看起来简单,但要坚持长期做到位并非易事了。上面也讲到了不良饮食习惯会导致脾虚,要健脾首先要把这些坏习惯给戒掉了。
, k1 C8 w8 I9 Z$ V, K6 V$ n为了加深印象,咱们不妨简单重复下:
' ^+ F) X; \! D7 B*避免暴饮暴食,三餐不定,过度节食减肥,不吃早餐等坏习惯;1 E$ y" G: i; z) c' G; ]
*如果能配合早睡,尽量不吃夜宵,吃也要清淡;
% }: }& L* ^' `8 s- F*少吃一切寒凉之食,比如冷饮,冰激凌冬天还有女孩子好这个;$ ]' ~- j$ t h& ?& @
*严控一切甜食,吃可以,但不能贪吃,比如含糖饮料、咖啡、蛋糕等等,容易发胖长痘;
& ~ w$ D& v, A5 c, x*控酒;
* D- o$ s2 y! H0 Q总的来说,各种食材加工方式清淡些,不要放那么多调料,弄得油腻什么的。
! p1 n6 U2 w' y- A⑶适当动动。
. G, V+ ~) H3 j' D( G3 ]久坐不动的危害,很多朋友已经感受到了,所以非常有必要多动动。/ @# b% n* z. ^8 d
主要是从心理接受认可运动的好处,要养成习惯就好,就用不着强迫自己刻意运动了。1 u8 n' D' I4 U5 q' E8 l+ {1 Y$ c( L
*坐一会起来走动下,伸伸胳膊也是好的;
+ X+ W; y) `# e% n& V8 @6 i*饭后散散步,不宜吃完就坐下玩手机、看电视、打游戏了;
1 y5 x0 H& q; U7 d6 j" g0 \6 T( I3 S*如果时间充裕,也可抽空跑跑步,打打球都不错。( G7 a* G3 v9 A' v
⑷情绪顺畅。2 d+ J# F- v3 k. Y) K2 J
谁都想每天开开心的,情绪顺畅,但人生于俗世,难免有七情六欲,也包括一些不开心的负面情绪,谁都避不开。区别在于能否及时调整,“及时且迅速调节情绪的能力”是一种比较稀缺的能力,有的人睡一觉就好了,有的睡好几觉还走不出来。
# L- O* I* u1 F有意识的调整是第一步,有的朋友习惯于沉迷于各种不良情绪,比如生闷气,胡思乱想,只要开个头,那就没完了,睡不着,吃不香,不光伤脾了,体质也会受影响。5 z4 g" i, z' m( s& D) \7 | w
情绪调节咱们说过很多,能否做到是另一回事了,今天只重复最简单直接的一招,不要宅着,去做点新鲜的事情,不要在意管用不管用,闭着眼就去做就行了,说不定有新的收获,反过来心情也好了。
) N4 n$ B4 S! g# p⑸坚持节欲。$ l( a. U2 I6 h# Y* Y7 Y4 M
纵欲的危害不多说,相信很多朋友自己也体会到了,N多文章都要讲这个,因为其影响较大。不管目前有否脾虚症状,记得节欲百益而无一害。
( W; u$ P: y9 C! F/ |& f5 y! I( N F⑹防外邪。3 J& \, o. H1 f. G9 V2 t0 v$ c
生活各方面都很健康,如果被外邪趁虚而入导致脾虚,那岂不是很冤枉么?
9 z3 t S3 O- Y如何预防呢?- H( R$ v+ t8 k$ A$ [7 @
*穿好衣服,如果要去湿气比较大的地方,不宜过多暴露在外面;
" ~9 x( u7 l' E! ` U* }*避免长时间游泳,特别是夏天,会出汗,湿气容易通过毛孔入侵;) k/ F! c1 Y8 }6 W6 Q, g. R3 |
*夏天适度出汗,不宜长久呆在空调房,毛孔闭塞,不利于湿毒什么的外排;2 y; d( ^3 k8 I g, L
*夏天炎热,可以常吃点粥:绿豆+白扁豆+薏米。
9 r# |& l4 |9 u5 _⑺健脾通用技巧。4 b3 i- q6 j! S1 _* H
①食疗。
9 a: e9 j% Q: ~" A( }, }. f*代茶饮:黄芪+大枣+炙甘草,3-5克,煮水或热水冲泡喝,针对脾气虚;
; r3 A, w3 R1 C3 H/ p*代茶饮:干姜+大枣,3-5克,煮水或热水冲泡,针对脾阳虚(温阳补火,上火者忌用);
" n' h* B2 `! _8 L4 g; [6 I7 ~' M*食疗粥:白扁豆+炒薏米+怀山药+大枣+粳米,一起煮粥喝,不过要煮烂,喝汤吃豆,但不要多用,一碗足矣,比例自己搭配。
; w! e& @* Z! w: R②穴位。3 [. o; p+ s7 _* P1 m8 X+ L! ^
可以常常按摩以下穴位 ,如果兼具脾阳虚等怕冷畏寒之症,还可以艾灸这些穴位。
) Q' n7 t+ T1 a- n8 q0 ~+ z- O: x*三阴交;*血海穴;*阴陵泉穴。2 S1 r1 W3 g5 p$ T, `0 b, L3 r
③药物。
, W6 X" q4 o2 n: x$ `凡用药必定辩证,因为每个人体质不同,所以也没有通用的健脾药物,必须对症才行。
0 U" ^- v/ F) J% @; r下面会讲这个。
0 m0 q4 y5 W( p) v6 V# H⑻脾虚问题辩证。
9 \- p4 C7 F# e上面讲的措施,适用于绝大多数人,都没有什么副作用,正常人做到了脾可以保养的很好;轻度脾虚的做到了,可以有效改善。如果脾虚已经发展到一定程度了,并且衍生了其他并发症 ,可能就需要个性化调理了,说几种常见情况。
$ a0 B; a E3 B# a# A4 O& V①脾气虚。
, o6 `) L1 _% F% @0 I% a6 B*如果症状较轻,按照上述所讲改善即可;
4 y: q! \* ~4 m* q*如果较重,影响到日常生活了,可以试试四君子汤,健脾补气经典方。. \( ^8 _4 P" B3 R6 `8 u; y0 C
②脾阳虚。5 m j! y( N! j1 c, M3 Z
症状如上所讲,是脾气虚的加重,寒症比较明显。# M% ?+ c1 k" C* O0 b: m5 N9 Q" ~
*如果症状较轻,按上述所讲改善即可;
/ L- {( L D! I, J# I- K*如果较重,受寒即泄腹痛等,可试试理中丸或小建中颗粒,皆属经典方。
/ ~3 w" z1 V3 {' C4 x k③脾虚湿气。
7 f7 W, Z( v0 ^, H- Q( V/ V湿气种类很多,程度也不同,要具体分析, C# i$ ?6 I8 R8 Y' Y: m. f5 B+ k
A:普通的脾虚湿气。
4 D* e2 d1 n$ f* S*平胃散加减(苍术/厚朴/陈皮/甘草/大枣);
, C5 D' t: Q! Y- d5 H9 d: V*四苓散(茯苓/猪苓/白术/泽泻)。
! l4 e5 i9 k3 `" J/ U9 _9 L二者有时单独用,有时则合用。
2 U2 Z) D5 K, J1 {) Q+ B3 tB:痰湿。: i6 k) Q4 j3 G/ v
常用二陈丸(汤),属经典方。
R8 N4 F2 E: s( s8 \' GC:湿热。/ H; E% X5 A. i' Y% n% a
*二妙丸,常用的针对湿热下注等,属经典方;9 x7 A9 t o$ i' w
*拍打委中穴,清热利湿。
3 t0 Z) w; n# A( Q0 ^9 PD:寒湿。2 o" f3 e, m# ^" C/ s; Q+ N
常用实脾饮:温阳健脾,行气利水。5 B* p/ i6 u n
E:水肿。% v: U% D* T# ~" \" y4 w1 F
各种不明原因的水肿,包括湿气,可以试试五皮饮,属经典方。
6 O" ^* k! M. h④脾气下陷。
" q' I, {! B: L6 c$ g6 k主要表现为,气短懒言、气不衔接、下腹坠胀、久泻脱肛、小便淋漓不尽、子宫脱垂等。顾名思义,脾气按说要往上升,结果下降了,导致一些下垂下注的并发症。调理思路就是:升补中气,常用补中益气丸(汤)。
/ `8 Q1 | s; u⑤脾不统血。
8 u2 j6 \* t( k! s4 j3 I上面脾功能讲了,脾有约束血液运行之作用,如果此功能失调,则血液溢于血管之外,有大出血现象。比如月经过多、皮下出血、便血、尿血,此种情况,舌质比较淡。. F% W+ v5 c: N) \
调理思路:补气摄血、引血归经,常用归脾丸(汤),也属经典名方。( C# K& k, m! z; W3 D4 S( }6 _
这部分针对的都是个性化症状,特别是湿气部分,几种湿气表现,都在体质辨别文章中详细讲解,自己可以对照下,不重复。
) ], x' s h9 }5 ~<hr/>⑼脾虚的应用。! i8 ?7 a/ k9 w5 d
脾虚怎么还有应用呢?说两个:
) u8 p9 v6 s+ ?9 N% C, h0 A①减肥问题。
; x8 o8 f# v. x相当一部分肥胖是由于脾虚运化不力,滋生痰湿水肿而成,这种情况光靠运动,节食,吃减肥药什么的,效果不大。就算暂时减下去了,吃下去的东西又成痰湿了,最根本还是要健脾去湿,具体做法,请参考上述所讲,当然也不能完全靠吃药或食疗,全方位配合。' y; J8 |% m, S$ z% N
②滋补问题。: E0 R8 a" {4 t2 Z
这个问题在票圈说过太多次了,从好几年前说起,现在整天还是有人问,所以只能再次澄清。关于滋补,常见的是补气血,补肾,道理看起来很简单,气血不足那就补气血,肾虚就补肾,但问题是补了好几个月气血也没改善,肾虚还是老样子,说明没有补进去啊! C; y3 `+ y5 e. V
此时要考虑是否脾虚运化吸收不给力,开头也说了,脾虚吸收消化差,那再好的东西也没法用,要么成痰成湿滞留体内,要么成火郁积于内以致成痘痘了。所以各种滋补品不是那么好吃的,吸收不了吃了也白吃。
+ D( l; y7 A ~, A# ?咱们的结论是,滋补前一定弄清楚了身体能否消化得了,看舌苔就行,吃前舌苔挺薄的,吃一段时间,舌苔变厚了,这就说明问题了。
+ a! E+ u R: ^; h# O建议是,滋补时,要配合健脾一起,这样就不至于虚不受补了。
2 L9 q, c0 t* M4 s5 h<hr/>最后总结,今天咱们说的是健脾补脾,脾土稳固了,身体的基础就牢固了,气血、体质也必然逐步增强,正气足,外邪不易侵犯,少生病。要想获得效果,方法一定要对,大体思路是,以健康的生活方式为基础,辅助以食疗或药物巩固,顺序不要颠倒了。当然 ,自律比较难,不过相比于健康,一切自律都是值得的,毕竟相比于脾这个后天之本,健康的身体才是人生的根本啊。
9 }$ p, F1 U3 L, z; Q8 D# D马上正月十五了,提前祝大家元宵节快乐!过完十五,新年才算正式过去了。多些朋友们 长期的关注和支持~ |