什么时候量血压最准?测右手还是左手?不注意5件事,或等于白测

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) z1 I) g! i% G" i1 B0 @4 E& g如果要问怎么样才能知道血压高不高,很多人会想到用血压计量一下。6 l  ?+ R: J7 [  h% N8 }

$ r& c' N" I4 `+ x# x* J+ s. h标准血压范畴为90—140毫米汞柱之间,超过140为高血压,小于90为低血压,简直不要太简单。
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4 p# h! v; f+ H" q可问题是,测出来的血压真的代表着身体真实血压吗?- k3 x' K4 `( A. T8 n. ^

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要知道人体每天血压会随时间而波动,不同时间测得的血压数值也是不一样的。) @6 g: k; S. D8 o/ S& c" P

" t: ]  _# x* `甚至左手手臂和右手手臂测得的血压结果也不一定完全相同。
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那么到底怎样测血压才是最准确的呢?接下来就让我们就此问题好好说道说道。$ z1 `6 K4 @  |
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一、小小血压,影响深远
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血压血压,指的是血液作用于血管壁上的压力。
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而人体血管又有动脉血管和静脉血管之分,这两种血管渠道的功能是不同的,可见人体血压对不同的血管也不完全一样。
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  w' l& J9 R/ g# G9 B' F6 h) G# x动脉血管血压对应的是心脏收缩压,静脉血管对应的血压是心脏舒张压,人们常说的血压其实仅仅指的是心脏收缩压。6 }& a; N1 Q3 |# @* k& v

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2 U" b# s' ?$ l  F. C  x一般来说,不同的人心脏收缩压也不完全相同。" ^" D8 g  ]+ m& n' n

; t, Y0 Q  ]6 X! X: y1 T但只要身体健康,基本都会稳定在一定的区间范围。
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世界卫生组织给出的血压监测范围是90—140毫米汞柱之间。( w  S+ i* p7 R1 G) m
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超过该范围的血压一般而言属于高血压,对人体健康不利,而低于该区间的血压,一般而言也属于低血压对人体也不利。2 ~) j/ X: J9 X( N
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至于为什么这里要用一般而不用绝对的说法,在此卖个关子之后会详细作出解释。3 O% ]5 b1 K  t! N0 [9 _

# P& z4 Q& O: P2 D2 ]* k若是血压处于高血压状态,按照2019年10月28日人民网发布的一篇关于血压的文章来看,对人体有三大危害。
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+ s# L1 P+ d; Y% e# p一是危害心脏。
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高血压会损伤心脏冠状动脉,长期高血压会猝死冠状动脉发生硬化。
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当动脉血管失去弹性之后,心脏供血压力会增大,每一次跳动都要求心脏超负荷运行。- O. O# F/ ?8 R3 M- r
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而心脏不是无根之物,要超负荷运行的前提得是营养充足。7 P% o4 l0 w9 C/ l# t( y9 @
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恰好冠状动脉硬化之后血液运输受限,心脏供血降低,心脏得到的氧气等营养物质也会相应减少。- `7 h% X& c8 u( K! ?
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因此很容易出现心绞痛、心脏扩张、心律紊乱、心力衰竭以及心肌梗死等症状。9 ~% L8 v' u9 t( R
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二是危害脑血管。
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高血压同样会损伤脑部血管,时间久了会让患者思考受阻。
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头晕脑胀出现频繁,严重的还有记忆衰退、脑梗死以及脑出血等现象。4 ]# d2 C/ K( E9 q
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特别是脑梗和脑出血,当出现这两种症状时,基本意味着下半生与幸福无缘。
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' d7 `; \8 L1 y, }5 _9 ~0 _因为哪怕救治及时,脑梗和脑出血患者通常都会留下严重后遗症,比如偏瘫、失语症等等。
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9 t0 O! ~2 H. W0 d三是造成肾脏损害。
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4 \0 Q3 f6 B. `8 `% D是的你没有听错,高血压和肾脏也是有关系的。
, c6 ~) n3 I: C, N6 I! Z* V
, S/ `: p3 E, M" B- b) M" O; M4 G高血压会使得夜尿增多,肾脏长期处于超负荷工作之下,就可能引发肾动脉硬化。. E9 K: r2 N: J2 C
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当肾脏功能受损,对于尿液处理就很难及时完成。
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0 I# P9 S& y5 u9 a% s6 U: N2 M电解质会随之失衡,人体酸碱平衡也会出现紊乱。& m# t9 v1 @3 J+ M
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发展到后期就有可能出现尿毒症,除了换肾没有别的治疗方法。+ P$ X' Z- u6 Y; s# C+ c

# H" `5 n' t% A( x9 Z低血压的危害同样不容小觑,血压太低就意味着心脏泵血能力不足,血液没办法及时把营养物质输送到四肢百骸。
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时间一久细胞就会出现死亡,器官就会出现功能障碍,严重的还可能出现休克甚至死亡。
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可见小小血压影响深远,千万不能不把血压当回事儿,为了健康着想我们一定要学会正确测量血压。1 Q2 Q- \* {6 P& y. _
二、正确测压,讲究方法
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; ?5 i; B) j2 {7 @" u要想正确测量血压,首先时间把握得恰当。$ @' s% N$ P2 ?
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人类社会日出而作日落而息,人体血压也有类似的节律。
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; Y0 Y8 [3 j6 [成年人血压讲究两峰一谷,两峰指的是上午6:00—10:00期间为第一高峰,下午4点到晚上8点间为第二高峰。
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3 |0 W* b$ Q* m. S0 Z5 I而所谓的一谷,则在夜间00:00—4:00最为明显。4 V# ^$ g2 C- B* S7 S
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如果以时间为坐标轴x,血压为坐标轴y做图,会发现每天测出来的血压就如同一把长柄勺子。) M% y8 Q7 P% t
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4 i8 |" @9 N2 c所以血压的节律模型在医学界又被称之为勺型血压,大多数人都符合勺型血压的规律。
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) s8 e. s! n, {4 [- \# ~+ ^) i澎湃新闻6月24日发表的一篇关于血压的文章指出,正确的血压测量时间点有两个,一个是早上起床后的一个小时内,另一个是在下午的4:00—6:00左右。
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在这两个时间段测量血压有助于及时发现血压上升趋势同时更全面的了解血压波动情况。
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其次,血压测量左右手要选对。
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一直以来,关于血压测量究竟应该用左手手臂测还是右手手臂测争议不断。3 k, m0 {) I: p4 }! c0 T' a( s7 N
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左手派的人认为,左手手臂距离心脏更近,越靠近心脏血压自然更为准确,所以测左手手臂能更精确评估身体血压。' _4 f8 O1 z* D' B0 f' x6 y

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而右手派的人则认为,从实践来看人体右侧血压往往比左侧血压更高,也就更能对高血压作出判断,所以应该以右臂血压数据为准。
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6 y: i7 J& U5 e1 }) s' t那么到底是该测左手还是右手呢,《中国血压测量指南》给出了一种比较折中的建议。
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说理论上右上肢血压高于左上肢,两者相差能达到10毫米汞柱,测量右手手臂血压更好。
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但考虑到也有不少人左手手臂血压更高,所以最恰当的方法是左右手都测。
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拿到两个手臂数据之后取一最高值当做参考,对于需要连续测量血压的情况,测量手臂不要发生变化。0 ^# D$ n) c9 V$ z. o4 M

( Y: m6 E. ^& c0 E5 E0 N6 d9 v( N比如上次测量以左手为准,那么下次就同样以左手为准。
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最后要想准确测出血压,五件小细节千万不能忽视,否则测完也等于白测。2 ^# A, V5 A* Z$ G' _8 q
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$ z7 P% M6 B5 B# }# }1、测量血压过程不要说话) o8 H( [1 ^4 J4 z; r( r4 D

( U/ d$ k" c+ j; W, U说话可能会导致血压升高,因为说话实际上是人类表达情绪的过程。
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情绪能引发神经系统调节,使得交感神经系统兴奋性增加。
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同时还伴随肾上腺素等激素分泌,这些都会影响心率进而影响血压。" I( O- n: u( H% b+ `
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2、测量血压过程不要翘二郎腿5 q/ U  P2 o  U3 S$ d# P. c
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研究表明,翘二郎腿会引发一次性血压增高。2 w+ w  E0 A; X2 v! o' _' ]% C

* k; }8 Z* D  l* [; W# u' `  J原理很简单,翘二郎腿之后腿部血液流通受阻。
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, z+ D; l% M$ _1 ?! K( m$ ?血液回流心脏不畅,会迫使心脏提高心率来克服回流血液减少的问题,所测血压会比正常血压高6毫米汞柱左右。
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3、不要在寒冷环境下测血压
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, A# e/ [. C! {4 [& O寒冷会使得血管暂时性变窄,心脏为了维持供血正常,会更为剧烈跳动,使得血压暂时性升高,影响数据准确性。" M2 @1 A0 b2 g+ c
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4、测血压手臂不要低于心脏水平6 [/ }2 ^( C  C

  I- t  f! T4 J! y5 G" N0 z% K由于重力的影响,如果手臂高度低于心脏,那么心脏泵血所需力量会降低,测的血压数据也会偏低。/ W8 C) a* p4 o+ l* \1 n/ D
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手臂高于心脏,心脏泵血所需力量会提高,血压数据也会变高,所以测量过程中手臂最好和心脏持平。& }  I! z' U) J, D

+ M$ W- \! H1 X& t5、水银血压计放气不要太快1 q4 q8 F! _0 I

! c8 V+ H+ A7 E* u  b% K尽管目前已经有多种多样的血压计,但水银血压计使用范围仍旧最广,因为水银血压计被认为是最准确的无创血压测量方法。
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水银血压计使用过程中会有很多技巧,其中就包括放弃速度不能太快。
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因为放气太快会低估收缩压高估舒张压,使最终测得的血压数据产生偏差。% `5 e7 b  v" }$ V7 Z

! ~; ^6 U4 P+ V; I以上三大类血压测量方法掌握之后,测得的血压才有实际意义。" G6 Y0 z$ N8 d! L
三、测量血压,只是开始9 {& z) W/ L" r2 l- i4 i+ i+ D

  O) ?- _8 z' g# ]% p4 \很多人测量血压目的只是为了获取一个数字,无论是高血压还是低血压,在短暂的惊讶之后回家该吃吃该喝喝根本不当回事儿。0 x- m4 e& n, ], r3 h

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其实测血压不是目的,之所以要精确测量血压,主要是为了对生活习惯进行调整,以追求更完美的身体健康,所以测量血压仅仅只是一个开始。/ o" O' u; W5 T5 |4 p5 w; M' H

/ L0 q; e& _1 }' ^" p2 T- }血压测量无非三种结果,要么高于140血压偏高,要么低于90血压偏低,要么处在140—90之间血压正常。. P1 G' O8 `7 D8 K" C( ~( }* M+ ^: T7 t

2 |/ N' }$ o: q7 N# m正常在此不论,咱们只讨论偏高或者偏低。
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先说血压偏高,血压高于140不一定是高血压,除非同日三次测量结果均高于140,才可以确定高血压。3 K! j$ q4 Z7 R3 v$ X

* O4 K9 k6 C) Z1 f# c- x# h当出现高血压时,要做好主动防控,改变生活习惯。
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9 ^; p+ t6 G% ]& F( x8 U6 ^2 Y3 l做到坚持锻炼、吃饭控盐、戒烟戒酒、情绪稳定、睡眠有质量,这些都能帮助降低血压。# T' C% v9 }* o, {

# d" @# X" \. w; \7 K% y如果实在降不下来,必要时还可以按照医生的叮嘱服用降压药。8 J- e& Z4 m$ b- a" Q/ c0 `( ]0 c
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) z$ G& U! R4 g  c再说血压偏低,同样非同日三次测的血压结果均低于90,基本可以判断低血压。" p- d+ w% P8 G( x0 s( c$ J

0 E# O1 l; O2 z, d不过和高血压不同的是,低血压不一定不好。
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3 D7 Y$ {) L2 q$ Z. p低血压可以分为生理性低血压和病理性低血压两种,所谓病理性低血压,是指因为疾病而导致的低血压。- H  Y- N: e! b. Q3 z# ^
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一般解决办法很简单,对症下药即可。8 y% ]+ R- S8 U5 L

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- E% {) g3 X3 E1 j" Q- d就拿低血糖引发的低血压举例,想升高血压可以通过多吃含糖食物比如果汁、蜂蜜等提高血糖,进而做到血压的提高。9 N, j# K3 ~9 M6 V3 U9 |4 B
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至于生理性低血压,对健康没有太多伤害因此不用特别在意。
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2 z+ E9 h. z, ~( ]0 o) S$ c& K3 E9 w很多瘦弱的人特别是一些体质瘦弱的年轻女性血压往往会低于90。
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# K' c- {& D3 |: i只要不会频繁出现头晕头痛精神疲惫等症状,对健康通常没有影响。! W$ J1 ]( X9 o1 s1 O
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结语
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% ]: m; {) {  x5 I# F* f综上所述,想要测血压测得准,最好在早起一小时内或者下午4:00—6:00测量,左右手都可以测,结果取最高值。1 G7 Z' \, L$ Y* U- D

( B+ }# O; q+ E# A) {6 s7 h3 Z' I& x同时测量过程中要注意前面提到的5件注意事项,否则测了等于白测。% i" C9 S. B8 F0 W3 b

4 @! \. u! G2 H4 u0 _4 y+ [另外务必谨记,测血压不是目的,测血压只是为了便于我们了解身体健康状况。' o9 I; }' q% G3 {/ q% c# q
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血压数据正常可以不管,如果不正常偏高或者偏低都要及时进行生活习惯调整,千万不要不当回事,以免造成悲剧后果发生。
+ z3 [7 }6 @, K! E- K9 _# e3 b
参考资料:
* N* d" p6 K% g7 d. Q5 ]8 q+ O丁香医生《真相 翘二郎腿严重危害身体健康?》
! p. X! r1 E9 C, Q4 }% J3 I健康界2021年4月28日《心血管医生告诉你:一天中什么时间测量血压最准?》9 Y7 \0 A3 W1 j# e
有来医生《5分钟快速提升血压的方法》) q4 F8 a: s+ {6 v3 L0 Q+ v
科技日报2020年12月1日《低血压有害必须治疗?区区分生理性和病理性》& Q' ^5 Q. T8 i& q: r3 H2 W3 D
有来医生2024年8月16日《怎么判断自己低血压了》
) t* s) J! d+ A! q7 O; K有来医生2023年12月22日《降血压有哪些方法》7 j. j! ?- j+ D  I7 p
中华医学会心血管病学分会2020年5月8日《中国高血压健康管理规范》: {1 o2 z1 ?9 z9 S
澎湃新闻2024年6月24日《什么时间测血压最准?有2个最佳时间,你测对了吗?》1 u' {" \7 ]5 O) Q
健康界2022年4月1日《测量血压时注意这7个细节,结果才准确》
! d# z( M7 l2 w) s. ?' q2 l默沙东诊疗手册《低血压》7 x) y+ z' G( m  r4 I6 i& Z4 Q
人民网2019年11月28日《高血压的危害有哪些?5种简单方法有助降压》
) V/ y1 h5 s) ?" C! p$ u  d梅斯医学2017年10月11日《量血压,你是“左手派”还是“右手派”》
* K0 B$ s# Y$ O
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