测血压时，测左臂还是右臂？提醒：不懂这4点，或等于白测

显示全部楼层 · 2024-9-15 09:14:13

无论是家中的长辈，还是身边的朋友，高血压患者的身影无处不在。而血压测量，作为监测这一慢性病状的重要手段，其准确性直接关系到我们的健康管理。
但你是否知道，测量血压时选择左臂还是右臂，以及测量前的准备，都大有学问？不正确的测量方式，可能导致结果偏差，甚至误导治疗决策。
血压测量

心脏就像一个不知疲倦的水泵，每天努力工作，维持着血液在我们体内的流动。

正常的血压水平确保这个“泵”运行顺畅，而一旦血压出现波动，就可能给我们的身体带来不小的麻烦。
根据世界卫生组织的数据，高血压是导致全球心血管疾病死亡的罪魁祸首之一。它就像是个隐形的负重，长期压在心脏上，让心脏过度劳累，增加了心脏病的风险。
不仅如此，高血压还能悄悄伤害到我们的血管壁，使得血管变得僵硬，动脉粥样硬化的风险随之升高，影响血液的正常流动。

而说到低血压，虽然它听起来没那么可怕，但也绝非小事。低血压可能让人感到头晕目眩、乏力无力，严重时甚至可能导致休克，威胁生命安全。
脉压异常，即收缩压与舒张压的差值过大或过小，同样是个不容忽视的警告信号，可能预示着心脏或血管存在的问题。
所以说，无论是出于对健康的关心还是对疾病的预防，定期监测血压都显得尤为重要。随着年龄的增长，这种监测变得更加关键。

血压测量的正确方法

市面上血压计种类繁多，如何挑选，真是让人头大。传统的水银血压计准确度虽高，但由于涉及水银，使用上有所不便，也存在潜在的环境风险。
气压表式血压计携带方便，但它需要定期校准，稍有不便。
于是，电子血压计成了大多数家庭和医疗机构的新宠，其操作简单、读数直观的特点，再加上多数产品已通过如ESH、AAMI或BHS等国际标准认证，确保了其在准确度和便捷性上的双重保障。

现代的电子血压计不仅仅是一个测量工具，它的技术进步使得这些设备可以轻松与智能手机等智能设备连接，用户可以实时记录和分析数据，极大地方便了健康管理。
当然，拥有了好工具，还需要掌握正确的使用方法。
在测量血压前，环境的选择也很讲究，应避免噪音大和光线强烈的地方，以免影响测量结果的准确性。

测量前半小时内，应避免剧烈运动、饮酒、咖啡或吸烟，这些因素都可能临时改变血压值。
测量前还应该休息5到10分钟，保证身体状态平稳。
测量时的体位也是关键。
坐姿要正确，背部需靠在椅背上，双脚平放在地面，手臂放松，手掌向上，并确保袖带与心脏保持同一水平。袖带的缠绕需要适中，既不能太紧也不能太松，一般以能够轻松插入1-2指为宜。

建议测量2-3次，每次间隔1-2分钟，取平均值作为最终的血压值。首次测量时，建议检测左右两臂的血压，后续可以选择血压较高的一侧进行常规测量。
左臂与右臂血压测量

虽然多数情况下左右臂血压相差无几，但有时差异会达到5~10毫米汞柱，这种现象虽然听起来微不足道，却可能反映出潜在的健康问题。

那么，我们应该选择哪只手臂来进行日常的血压测量呢？
如果初次测量发现两臂的血压差不多，那么通常建议选择右臂，因为右臂的测量结果通常更为稳定和可靠。
但如果发现左臂的血压系统性地较高，那么就应该使用左臂作为测量的标准。
确立一臂为常规测量的臂侧后，应保持一致，这样方便医生监控血压变化，做出准确的医疗判断。

在特殊情况下，比如一侧手臂受伤或有血管疾病，显然应选择健康一侧进行测量。
如果怀疑患有主动脉弓缩窄等疾病，测量双臂血压成为必须，如果两臂的收缩压差值超过20毫米汞柱，应进一步检查四肢血压。
对于在家自我监测血压的人来说，选择经过国际认证（如ESH、BHS或AAMI认证）的电子血压计是一个明智的选择。

同时，至少每年应进行一次设备检测，确保测量的准确性。血压稳定且控制良好的个体，建议每周自测血压1到2天，每次早晚各测量一次，并详细记录结果，以便随时了解自己的血压状态。
特殊人群的血压测量

对于儿童来说，血压的测量标准与成人大相径庭。
儿童的血压随年龄、性别和身高的增长而变化，因此医生会参考特定年龄和身高的百分位数来评估血压是否正常。

使用正确大小的袖带是关键，这直接关系到测量的准确性。
儿童测量的袖带宽度应至少为上臂周长的40%，长度应覆盖80%到100%。对于有高血压风险因素的儿童，如家族史、肥胖或糖尿病，测量频次要相应调整，以便及早发现并管理这些风险。
孕妇的血压测量同样至关重要，因为孕期血压波动可能会影响到母亲和胎儿的健康。
孕妇在整个妊娠期间可能会经历血压的变化，尤其是在中晚期，定期监测可以帮助及时发现并处理高血压疾病。

推荐在孕早期、中期和晚期至少进行一次全天候的动态血压监测，以评估血压的全面变化。在测量前，应避免任何剧烈的体力活动和摄入咖啡因等刺激性物质。
对于老年人群体，由于可能存在的动脉硬化或其他健康状况，血压测量需要特别注意。老年人的血压可能会有较大的变异性，因此建议多次测量以获取更准确的评估。
老年人在测量时应特别注意体位的变化，检查是否存在体位性低血压，如从卧位到站立位的变化。

老年人在测量前应该静坐5-10分钟，避免任何可能影响血压读数的因素，如吸烟、饮用咖啡或剧烈运动。
维持正常血压

除了遗传因素外，生活方式对血压的影响不可忽视。实际上，通过调整日常生活习惯，很多人能有效控制或降低血压，减少心血管疾病的风险。

不需要非常激烈的运动，如快走、游泳或是每周几次的有氧运动课程，就足以帮助心脏更有效地工作，减少心脏负担，从而降低血压。
运动的好处不仅仅体现在体重管理上，更重要的是，它能改善心血管的健康，增强心肌，提高血管的弹性。
减少盐的摄入是公认的降低血压的方法。过多的盐分摄入会导致体内水分积聚，从而增加心脏的负担和血压。

除了减盐，增加蔬菜和水果的摄入也同样重要，这些食物富含钾，有助于调节体内的钠水平。健康饮食还应包括全谷物、低脂肪的蛋白质来源如鱼和豆类，这些都是维持良好血压的好选择。
除了运动和饮食，减压也是控制血压不可或缺的一环。长期的精神压力会导致激素水平异常，这直接影响到血压。
很多人在短期内采取了上述措施后，一旦血压有所下降，便开始放松警惕，这是不可取的。

血压管理是一个长期的过程，需要在医生的指导下，结合定期的血压监测，不断调整生活习惯。