56岁男子每天坚持吃一片叶酸，半年后，身体发生了什么变化？

导语：叶酸也被称为维生素M或维生素B9，是由蝶啶、对氨基苯甲酸和1个或多个谷氨酸结合而成的一组化合物的统称。
这些化合物因其特殊的生物活性而备受关注，叶酸的来源非常广泛，主要分布于绿色植物如菠菜、硬花甘蓝等，以及动物性食品如肝脏、蛋黄等，还有水果如猕猴桃等，以及酵母等。
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当叶酸进入人体后，它会在空肠的近端被迅速吸收，然后大概需要5-20分钟就可以进入血液，随着血液循环，叶酸会到达身体的各个部位。
叶酸的药效通常会在60分钟左右达到高峰期，而在42分钟左右会进入半衰期，不过，由于每个人的身体存在个体差异，所以对叶酸的吸收速度也会有所不同。
叶酸在人体内发挥着重要的作用。它不仅参与了DNA的合成过程，还在氨基酸代谢中起到了关键作用，所以补充适量的叶酸对于预防神经管缺陷、促进胎儿发育等方面都具有重要意义。
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56岁男子每天坚持吃一片叶酸，半年后，身体发生了什么变化？

5 V: D* }1 m1 {0 n( d: p0 a, _5 w张叔今年已经56岁了，早在多年前就被查出患有高血压，初时，他的血压在155/88mmHg上下波动，虽然从未出现过头晕气短等明显症状，但张叔认为自己属于轻度高血压，并不想贸然服药。
9 {0 A8 m" i' [, }经过女儿的多次劝告后，他开始尝试服用降压药，而后的血压基本控制在125/78mmHg上下，达到了理想水平。
然而，几个月前，他在社区体检时发现血压突然飙升，虽然一开始他认为是仪器问题，但几次测量结果均基本一致。
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2 i7 A! r; X8 A* R这使得张叔感到困惑和担忧，不明白为何服用降压药后血压仍然无法得到控制，不敢自行调整药物剂量的他，在女儿的陪同下，前往医院就诊。
经过医生的详细检查，发现张叔同型半胱氨酸升高，这是一个与高血压发病风险有关的指标，医生建议他服用一种仅有几块钱的叶酸，对此建议，张叔心存疑虑。
/ h: Q* |. O/ w- n; L2 ^0 T. d他误以为叶酸只是孕妇需要的营养素，而且这么便宜的东西怎么可能降血压？但出人意料的是，服用半年后，张叔惊奇地发现自己的血压真的降下来了！他感叹这几块钱的叶酸竟然有这么神奇的功效！

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为什么高血压患者要补充叶酸？

高血压患者中80%的人存在蛋白质中的蛋氨酸代谢异常，其代谢产物同型半胱氨酸（Hcy）是一种损害血管内皮细胞的物质。
当血液中同型半胱氨酸升高时，它将与高血压“狼狈为奸”加速加重对血管内皮的损害，补充叶酸能有效降低同型半胱氨酸水平，从而减少高血压对血管的损害。
( T& z0 G! p. a/ o: V, H除此之外，对于高血压伴有高同型半胱氨酸血症的患者，补充叶酸可以防止脑血管阻塞或脑出血。
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但需要注意的是，补充叶酸的同时，还需要遵医嘱服用二氢吡啶类钙离子拮抗剂药物、类钙离子拮抗剂药物进行治疗，补充叶酸并不是治疗高血压的主要手段，而是作为辅助治疗措施。

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中老年人服用叶酸的好处

$ c3 l2 g9 l3 L+ \4 I" k, ], ]9 J预防贫血
叶酸是合成红细胞所必需的营养物质，可以帮助预防贫血，贫血是中老年人常见的健康问题之一，叶酸的补充可以提高血红蛋白水平，预防贫血的发生。
保护心脏健康
" n0 A+ g( K5 y# [# A( P2 P叶酸与心脏健康有关，因为它有助于降低同型半胱氨酸（一种氨基酸）的水平，从而减少心血管疾病的风险。
0 ?6 e9 _6 l- g! @另外，叶酸还可以降低血液中的同型半胱氨酸水平，减少心血管疾病的风险。

; T3 U3 r8 @: a- t2 y维持大脑功能
叶酸在神经系统发育和维持中起着重要作用，适当的叶酸摄入有助于维持大脑功能和预防老年痴呆症（如阿尔茨海默病）。
神经管缺陷预防
( I; j+ H) `( y- h. }/ m8 }叶酸在孕前和孕早期对胚胎的神经管发育至关重要，孕妇适当补充叶酸可以降低新生儿出生时神经管缺陷（如脊柱裂）的风险。
免疫系统支持
叶酸对免疫系统的功能具有重要影响，适当的叶酸摄入可以增强机体的免疫力，提高抵抗力。

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安全服用叶酸，需要注意

叶酸确实对我们的健康非常重要，但补充叶酸并不意味着越多越好。
根据《中国居民膳食营养素推荐量标准》，每天摄入的叶酸不应超过1毫克，否则可能会产生副作用。
+ N$ }+ z/ a& P3 Q一般来说，通过平衡膳食，我们可以获得足够的叶酸，不一定需要依赖叶酸片进行补充。
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为了满足叶酸的需求，最好的措施是保持平衡的膳食，根据2020年《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》的建议，我们每天应该摄入400克的蔬菜和300克的水果，这样就可以满足我们对叶酸的需求。
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哪些情况下需要补充叶酸？

孕妇：叶酸是胎儿神经管发育的重要营养物质，孕妇在孕早期和孕中期需要额外补充叶酸，以预防胎儿神经管缺陷的发生；
孕前备孕期：女性在计划怀孕时，可以在孕前备孕期就开始补充叶酸，以提前储存在怀孕早期需要的叶酸；
患有某些疾病：一些慢性疾病如炎症性肠病、乳糜泻等，会导致叶酸吸收不良，需要补充叶酸来满足机体的需求；
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. K1 f$ E* r  p: \& m' {% E某些药物的影响：某些药物如抗癫痫药物、甲氨蝶呤类药物等，会干扰叶酸的代谢和吸收，需要额外补充叶酸来保持机体正常功能；
  e* n2 Y  ~, V" Z9 q2 L慢性酒精消费者：长期酗酒会影响叶酸的吸收和利用，导致叶酸缺乏，需要额外补充叶酸；
某些特殊人群：如老年人、长期不良饮食习惯者、患有消化吸收障碍疾病者等，由于饮食结构或者机体状况原因，容易导致叶酸不足，需要补充叶酸。
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哪些情况不适宜补充叶酸？

0 N5 K& m& I6 R* M* Y7 E% `$ o; {  l孕妇在孕中晚期：孕妇在孕中晚期往往已经完成了胎儿神经管的发育，此时补充叶酸对预防神经管缺陷的效果已经较小，因此不需要额外补充叶酸；
& `& W$ R4 g' y! V9 m7 H叶酸过多：过量的叶酸摄入可能会掩盖己酸缺乏的症状，延误相关疾病的诊断。因此，在没有医生指导的情况下，不应过量补充叶酸；
叶酸过敏：个别人群可能对叶酸过敏，出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，此时不适宜补充叶酸；
患有一些特定疾病的患者：某些疾病如白血病、肿瘤等，由于疾病本身的特点，不适宜补充叶酸，需要在医生指导下使用。
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生活中，如何补充叶酸？

- H4 R! g/ M/ @2 j4 P6 e2 {4 D$ X食补
0 F2 W; q& g) H0 v; {多吃含有叶酸的食物，如绿叶蔬菜、水果、豆类、坚果、全麦面包、鸡肉和牛肉等。
其中，绿叶蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝、芦笋、田螺、甜菜根等都是富含叶酸的食物。
% i8 o3 e5 Y/ C补充剂
如果无法从食物中获得足够的叶酸，可以考虑使用叶酸补充剂，但请咨询医生或营养师的建议，以确保选择正确剂量和适合的补充剂。